Физически здоровые люди обычно имеют низкую частоту сердечных сокращений и часто воспринимают брадикардию как «знак чести». Спортсмены-любители и профессионалы часто имеют пульс в состоянии покоя от 40 до 60 ударов в минуту. У нетренированного здорового человека норма пульса считается от 60 до 80 ударов в минуту, а идеальное значения – 72 удара в минуту.
У большинства людей эта «тренировочная брадикардия после бега» протекает бессимптомно. Однако эти пациенты в более позднем возрасте подвержены риску связанных с осложнениями брадикардии, таких как головокружение или обморок.
Как это ни парадоксально, наиболее опасным для жизни осложнением брадикардии является желудочковая тахикардия, вызванная одним или несколькими эктопическими желудочковыми очагами, нарушающими ритм брадикардического синуса.
В одном исследовании приняли участие 62 бывших профессиональных велосипедистов со средним возрастом 66 лет. 15% из них имели желудочковую тахикардию по сравнению с только 3% игроков в гольф, соответствующих по возрасту, весу, гипертонии и сердечным заболеваниям.
Хотя брадикардию у бегунов часто связывают с повышенным парасимпатическим тонусом, недавние исследования показывают, что она может быть результатом ремоделирования ионных каналов и сброса собственной частоты сердечных сокращений.
Патология брадикардии
Физическая активность имеет множество положительных эффектов на сердечно-сосудистую систему, включая и положительное влияния на брадикардии, включая артериальное давления при беге. Но интенсивные тренировки на выносливость также могут быть вредными. У спортсменов, особенно у тех, кто давно и слишком интенсивно тренируется, чаще развиваются аритмии. Вопрос заключается в следующем: возникает ли брадикардия из-за бега или других видов спорта?
Бег трусцой при синусовой брадикардии (медленное сердцебиение в состоянии покоя) является наиболее распространенной аритмией, связанной с очень интенсивными тренировками и повышенными нагрузками. Хотя поддержание нормального сердечного выброса и артериального давления за счет компенсации увеличения ударного объема, вызванного тренировкой, часто является доброкачественной физиологической адаптацией, брадикардия может стать патологической и привести к необходимости имплантации электронного кардиостимулятора.
При подъемах тяжестей или беге начало брадикардии сердца связано с изменениями вегетативной нервной системы, такими как повышение тонуса блуждающего нерва. Но брадикардия наблюдается у спортсменов даже при заблокированной вегетативной нервной системе. Вместо этого некоторые ученые предполагают, что длительные тренировки на выносливость могут вызывать патологическое ремоделирование сердца, которое проявляется аритмией.
Исследование, недавно опубликованное в Манчестерском университете (Великобритания), подтверждает это объяснение. Было доказано, что брадикардия от интенсивного бега трусцой вызывает электрофизиологические изменениями в синусовом узле, кардиостимуляторе сердца, и, более конкретно, ремоделированием ионных каналов, которые контролируют кардиостимуляцию.
Результаты показывают, что адаптация частоты сердечных сокращений к тренировкам на выносливость не является результатом изменений вегетативного тонуса, а в первую очередь вызывает ремоделированием синусового узла. Более высокая частота заболеваний синусоидальной брадикардии и имплантации кардиостимуляторов среди опытных спортсменов, занимающихся интенсивными видами бега при синусовой брадикардии, вероятно, является следствием этого ремоделирования.
Ремоделирование синусового узла также может помочь объяснить обмороки у молодых спортсменов, а аналогичное ремоделирование других частей сердца может объяснить другие связанные с тренировкой аритмии (например, фибрилляцию предсердий, блокаду сердца и блокаду ножек пучка Гиса). Хотя ремоделирование синусового узла и его последствия были обратимы после краткосрочных тренировок бега при брадикардии сердца, неясно, останутся ли они обратимыми после длительных тренировок.
Врачи отмечают, что брадикардия, характеризующаяся замедленным сердечным ритмом, требует индивидуального подхода к физической активности. Для некоторых пациентов умеренные физические нагрузки, такие как бег, могут быть полезны, так как способствуют улучшению сердечно-сосудистой системы и общему состоянию здоровья. Однако важно учитывать степень брадикардии и наличие сопутствующих заболеваний. Специалисты рекомендуют перед началом тренировок проконсультироваться с кардиологом, который сможет оценить состояние пациента и дать рекомендации по интенсивности и продолжительности занятий. В некоторых случаях может потребоваться адаптация тренировочного процесса или выбор альтернативных видов активности, чтобы избежать перегрузок и обеспечить безопасность.
Можно ли заниматься бегом при патологической брадикардии?
Многие с данной патологией задаются вопросом: можно ли бегать при брадикардии, заниматься велоспортом и регулярно посещать спортзал?
Ответ: да! Бег будет полезен при брадикардии сердца. При бессимптомной и легкой брадикардии вы можете выбрать практически любой вид спорта. Обязательным условием является грамотные и дозированные нагрузки. Только в этом случаи вы получите пользу как от бега при брадикардии, так и от других видов спорта.
Обратите внимание, чем интенсивнее вы выберете вид спорта, тем лучше и больше будет тренировано ваше сердце, но будет больший риск развития дальнейших патологий. Учитывая эти обстоятельства, можно сделать следующие выводы:
- При брадикардии не рекомендуется заниматься тяжёлыми видами спорта: тяжёлая атлетика, борьба, бокс.
- При легкой брадикардии будет полезен оздоровительный бег, велоспорт, лыжи.
Брадикардия, характеризующаяся замедленным сердечным ритмом, вызывает у многих людей вопросы о возможности занятий спортом, в частности, бегом. Мнения по этому поводу разнятся. Некоторые специалисты утверждают, что легкие физические нагрузки, такие как прогулки или медленный бег, могут быть полезны для укрепления сердечно-сосудистой системы. Однако важно учитывать индивидуальные особенности организма и степень выраженности брадикардии.
Многие пациенты делятся своим опытом, отмечая, что после консультации с врачом и корректировки тренировочного режима, они смогли включить бег в свою жизнь без негативных последствий. В то же время, другие предупреждают о рисках, связанных с чрезмерной нагрузкой, которая может привести к ухудшению состояния. Важно помнить, что перед началом любых тренировок необходимо проконсультироваться с кардиологом, чтобы избежать возможных осложнений и подобрать оптимальный режим физической активности.
Лечение брадикардии
Синусовая брадикардия у бегунов считается ненормальной и требует лечения только тогда, когда частота сердцебиения становится настолько низкой, что сердце перекачивает недостаточно крови. Симптоматическая синусовая брадикардия является признаком этого.
Установка кардиостимулятора — окончательное лечение симптоматической брадикардии. Распространенность установки кардиостимуляторов растет в западных странах по мере старения населения, причем около 12% этих вставок связаны с синоатриальными причинами. Поскольку частота установки кардиостимуляторов у пожилых профессиональных спортсменов, по крайней мере, в три раза выше, чем у аналогичных контрольных групп, эта частота может продолжать расти по мере старения.
Итак, если вы здоровый человек, который занимается спортом с умеренными нагрузками – шанс развития патологической синусовой брадикардии при беге равняется практически нулю. В том случае, если у вас есть патологическая заболевания без острой симптоматики – умеренные занятия на велотренажере при брадикардии будут так же полезны.
Причиной занятий бегом при брадикардии является то, что вы будете постепенно увеличивать способность сердца перекачивать больше крови за одно сердечное сокращения, без особых факторов риска.
А вот если при подъемах тяжестей, беге начинается брадикардия с острой симптоматикой (боль в груди, головокружения, потеря сознания) требуется немедленное обращение к кардиологу, и прекращение занятий любым видом спорта.
Польза от упражнений намного перевешивает риски, но врачи должны быть внимательны к сердечным аритмиям у физически здоровых пациентов с минимальным риском сердечных заболеваний.
Вопрос-ответ
Можно ли заниматься спортом при брадикардии?
Можно ли заниматься спортом при брадикардии? Наличие брадикардии сердца не является абсолютным и прямым противопоказанием для физической активности и занятий спортом. Более того, часто брадикардия встречается у спортсменов и не препятствует их профессиональной деятельности, а может выступать её следствием.
Можно ли бегать при низком пульсе?
Бег только на низком пульсе даст посыл организму начать бегать, укрепит мышцы, но развития дальнейшего не будет. Сердце важно не только не перетренировать, его важно укрепить.
Почему у бегунов брадикардия?
У спортсменов брадикардия возникает из-за адаптации организма к физическим нагрузкам, что считается нормой. Однако выраженное снижение частоты сердечных сокращений у человека, который не занимается профессиональным спортом, может сигнализировать о проблемах в проводящей системе сердца.
Как помочь себе при брадикардии?
При брадикардии важно обратиться к врачу для диагностики и определения причины замедленного сердечного ритма. В качестве первой помощи можно попробовать выпить чашку крепкого чая или кофе, чтобы повысить уровень кофеина, что может временно увеличить частоту сердечных сокращений. Однако самостоятельное лечение не рекомендуется, и важно следовать рекомендациям специалиста.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом любых физических нагрузок, включая бег, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он сможет оценить ваше состояние и дать рекомендации, исходя из индивидуальных особенностей вашего организма.
СОВЕТ №2
Если вам разрешено заниматься бегом, начните с низкой интенсивности и коротких дистанций. Постепенно увеличивайте нагрузку, внимательно следя за своим самочувствием и пульсом.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на разминку и заминку. Это поможет подготовить сердце к нагрузкам и снизить риск негативных последствий. Уделяйте время растяжке и дыхательным упражнениям.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием во время и после бега. Если вы чувствуете головокружение, слабость или другие неприятные симптомы, немедленно прекратите занятия и обратитесь к врачу.