Уход при заболеваниях кожи.
Специальные методы исследования
В разговоре с ребенком и родителями выяснить и передать врачу:
- когда и где появились кожные симптомы?
- есть ли боли или зуд?
В течение заболевания ухаживающий персонал должен наблюдать за изменениями цвета, размера и локализации (распространенности) сыпи, оценивать кожные симптомы.
Врачи подчеркивают, что уход за детьми с заболеваниями кожи требует особого внимания и заботы. Специалисты рекомендуют родителям внимательно следить за состоянием кожи ребенка, чтобы своевременно выявлять изменения и предотвращать обострения. Важно использовать гипоаллергенные средства для ухода, так как многие дети имеют повышенную чувствительность. Кроме того, регулярные консультации с дерматологом помогут подобрать индивидуальный подход к лечению и профилактике. Врачи также акцентируют внимание на значении правильного питания и поддержания иммунной системы, что может существенно повлиять на состояние кожи. Забота о психологическом комфорте ребенка не менее важна, так как заболевания кожи могут вызывать стресс и снижение самооценки.
Приспособления для осмотра
- Лупа: до 30-кратного увеличения, со встроенным источником света.
- Стеклянный шпатель (диаскоп): при надавливании шпателем исчезает гиперемия, после чего можно определить собственную окраску очага.
- Пуговчатый зонд для распознавания процессов, сопровождающихся расплавлением тканей.
- Лампа Вуда (ультрафиолетовое излучение, длина волны 365 нм): исследование некоторых микозов, выявление колонизации синегнойной палочки площадей ожогов.
Специальные методы исследования
Препараты для выявления дрожжевых грибков с помощью едкого калия:
- забрать материал для исследования изогнутым лезвием (чешуйки — перхоть, волосы, части ногтей);
- материал поместить на предметное стекло, добавить 1-2 капли 10—20% раствора едкого калия;
- накрыть покровным стеклом, провести микроскопическое исследование.
Подготовка препарата для выявления чесотки:
- на подозрительное место без расчесов нанести ватодержателем 1 каплю оливкового масла (материал лучше прилипает);
- кожу растянуть (между большим и указательным пальцами) и изогнутым лезвием соскоблить поверхностные слои кожи, перенести полученный материал на предметное стекло, зафиксировать.
Уход за детьми с заболеваниями кожи — это важная и ответственная задача, которая требует особого внимания и заботы. Многие родители отмечают, что первоочередным шагом является консультация с дерматологом, который поможет определить правильный подход к лечению и уходу. Важно не только следовать рекомендациям врача, но и уделять внимание ежедневным рутинным процедурам, таким как увлажнение кожи и использование гипоаллергенных средств.
Родители также делятся опытом о том, как важно создать комфортную атмосферу для ребенка. Это включает в себя выбор одежды из натуральных тканей, которые не вызывают раздражения, и обеспечение правильного микроклимата в помещении. Некоторые семьи находят поддержку в сообществах, где делятся советами и личными историями, что помогает справляться с эмоциональными трудностями, связанными с заболеваниями кожи. Забота о детях с такими проблемами требует терпения и любви, но многие родители отмечают, что это укрепляет их связь с ребенком и делает их более внимательными к его потребностям.
Подготовка препарата для выявления вшей
Обнаруживаются невооруженным глазом или подлупой, например срезать волос с прикрепленной гнидой и зафиксировать на предметном стекле при помощи самоклеящихся лент.
Проба Цанка для диагностики кожных заболеваний, сопровождающихся появлением пузырей, например, герпеса, ветряной оспы
Мазок: снять ножницами покрышку пузыря и забрать материал со дна пузыря скальпелем или стерильным тампоном, поместить на предметное стекло, предварительно оценить, высушить на воздухе, окрасить.
Биопсия кожи:
- важно правильно выбрать место: по возможности, на ранних этапах кожного заболевания (в связи с этим важно соответствующее наблюдение за пациентом);
- взять пробу пласта 3—4 мм маленьким вращающимся цилиндрическим ножом под местным обезболиванием.
Лекарственные препараты в дерматологии
Состав препаратов для местного лечения
Препараты для местного применения состоят из трех частей:
- основное вещество: мазевая основа;
- действующее вещество: лекарственное средство;
- добавки: консерванты, эмульгаторы (способствуют хорошей растворимости), отдушки.
Мазевая основа
Носитель действующего вещества и разжижающее вещество. Имеет значение для глубины проникновения и эффективности действующего вещества, способствует уходу за кожей.
Жирные основы, например, вазелин как жирная мазь:
- при кожных заболеваниях с шелушением, для глубокого проникновения лекарственного вещества;
- недостаток: возможная задержка пота и отделяемого.
Жидкие основы, например, вода (раствор), спирт (тинктура):
- охлаждают, подавляют воспаление, снижают зуд;
- недостаток: высушивающее действие.
Плотные основы, например, оксид цинка, тальк:
- впитывает отделяемое, высушивает, несколько уменьшает зуд;
- недостаток: дополнительное раздражение мокнущих ран за счет склеивания; кроме того, под коркой из пудры кожный процесс может продолжаться с повышенной интенсивностью.
Комбинации
- Микстура «болтушка» (лосьон) — порошок с жидкостью, действует как порошок, но распределяется более равномерно и лучше держится на коже.
- Паста – порошок на жирной основе, действующее вещество проникает глубже, чем при лосьонах, не рекомендуют применять на волосистых частях тела.
- Лосьон, крем — смесь из твердых/жидких действующих веществ, более текучая консистенция.
- Мазь — смесь из твердых/жидких действующих веществ, более густая консистенция.
Уход
Принципы
Использовать синтетические перчатки.
Мази набирать только одноразовыми шпателями.
Влажные обертывания
Кипяченая или дистиллированная вода, при необходимости с перманганатом калия (марганцовкой) или поваренной солью.
Обертывания поддерживать во влажном состоянии, периодически ополаскивать для предотвращения концентрирования действующего вещества.
Защищать от влаги постель и одежду, контролировать температуру тела и показатели кровообращения.
Купание
Общие ванны или местные ванночки.
- Показания: заболевания, сопровождающиеся генерализованным шелушением или чрезвычайной сухостью кожи, например нейродермит, псориаз.
- Добавки на основе дегтя или масел.
Местно: плохо заживающие раны.
Ограничить время ванн, контролировать температуру тела и показатели кровообращения.
Общепринятые препараты в дерматологии
Группа | Область применения | Особенности |
---|---|---|
Антибиотики, например гентамицин | Заболевания кожи бактериальной этиологии, обыкновенное (контагиозное) импетиго | Только целенаправленное применение, определение устойчивости микроорганизмов |
Противогрибковые средства, например, нистатин | Молочница ротовой полости, пеленочный дерматит | – |
Антигистаминные препараты, например, клемастин (тавегил»), диметинден | Аллергические заболевания кожи, сопровождающиеся зудом | Контроль сна и физиологических выделений |
Антисептики | Инфицированные кожные заболевания, например, пролежни, язвы | Осторожность при применении препаратов йода, особенно у грудных детей и при гиперфункции щитовидной железы |
Красящие вещества (пигменты) | Раны с бактериальной инфекцией, микозы | Дать высохнуть на воздухе |
Дубящие вещества | Мокнутие, зуд, повышенная склонность к потоотделению | Исключить контакт с глазами |
Мочевина, например, Basodexan | После и в промежутках между лечением глюкокортикоидами | – |
Глюкокортикоиды, например, бетаметазон | Аллергические и воспалительные заболевания кожи, экзема | Осторожность при длительном применении: атрофия кожи, стрии, эритема, акне на лице, периоральный (вокруг рта) дерматит |
Кератолитики, например, салициловая кислота | Удаление кожных чешуек, псориаз, сухость | Не использовать на больших площадях повреждение почек |
Препараты серы, шампунь | Себорейная и бактериальная экзема | Противопоказано использование у грудных детей |
Седативные препараты | Зудящие кожные заболевания | – |
Деготь | Шелушащиеся и хронические заболевания кожи, например, экзема, псориаз, нейродермит | Исключить контакт с глазами, Не использовать на больших площадях После нанесения исключить контакт с солнцем |
Гигиенические указания
Профилактика инфекций. Строго асептические повязки.
Осторожность при контакте с кровью, гноем, отделяемым кожных элементов.
Изоляция ребенка необходима лишь в редких случаях, например, при чесотке или педикулезе (головные или платяные вши).
Не обращаться с больными как с прокаженными!
Вопрос-ответ
Какие основные заболевания кожи могут встречаться у детей
У детей могут встречаться различные заболевания кожи, включая экзему, псориаз, атопический дерматит, импетиго и грибковые инфекции. Каждое из этих заболеваний имеет свои симптомы и требует индивидуального подхода к лечению и уходу.
Как правильно ухаживать за кожей ребенка с экземой?
Уход за кожей ребенка с экземой включает регулярное увлажнение кожи с помощью специальных кремов и мазей, избегание триггеров, таких как определенные продукты или аллергены, и использование мягких, гипоаллергенных моющих средств. Также важно следить за состоянием кожи и при необходимости консультироваться с дерматологом.
Когда следует обратиться к врачу при кожных заболеваниях у детей?
Обратиться к врачу следует, если у ребенка наблюдаются сильный зуд, покраснение, отечность, гнойные высыпания или если симптомы не улучшаются после домашнего ухода. Также важно проконсультироваться с врачом, если заболевание кожи вызывает беспокойство у ребенка или влияет на его качество жизни.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно консультируйтесь с дерматологом. Профессиональная помощь важна для правильной диагностики и назначения лечения. Не забывайте о регулярных осмотрах, чтобы отслеживать изменения в состоянии кожи вашего ребенка.
СОВЕТ №2
Используйте гипоаллергенные и натуральные средства для ухода за кожей. Избегайте продуктов с агрессивными химическими компонентами, которые могут усугубить состояние кожи. Обратите внимание на состав и выбирайте средства, специально разработанные для чувствительной кожи.
СОВЕТ №3
Следите за влажностью воздуха в помещении. Сухой воздух может ухудшить состояние кожи, поэтому используйте увлажнители, особенно в зимний период. Это поможет избежать пересушивания и раздражения.
СОВЕТ №4
Обучайте ребенка основам ухода за своей кожей. Важно, чтобы дети понимали, как правильно ухаживать за своей кожей, включая регулярное мытье, использование увлажняющих кремов и защиту от солнца. Это поможет им чувствовать себя более уверенно и самостоятельно.