Брадикардия определяется как частота сердечных сокращений (ЧСС) менее 50 – 60 ударов в минуту и считается нормальным явлением у молодых спортсменов. Исследования показывают, что существует также циркадный цикл ЧСС. Он варьируется в зависимости от максимальной скорости между 14:00 и 17:00 и минимальной скорости между 4:00 и 06:00. ЧСС снижается в среднем на 24 удара у молодых людей и на 14 ударов в минуту у людей старше 80 лет во время сна. У женщин частота сердечных сокращений выше, чем у мужчин, как во время бодрствования, так и во время сна, в среднем на 10 ударов в минуту у молодых людей.
Синоатриальный (SA) узел инициирует и контролирует сердечный ритм. Структура узла SA состоит из кластеров специализированных кардиомиоцитов, опутанных нитями соединительной ткани или фиброза. Пути проведения SA электрически соединяют узел SA с правым предсердием и играют важную роль в регулировании автоматизма узла SA, таким образом, поддерживают ритм.
Несколько факторов, модулирующих ЧСС, включают вегетативную нервную систему (динамический баланс между симпатической и парасимпатической нервными системами), барорецепторы, рефлекс Бейнбриджа, собственную частоту сердечных сокращений и т.д.
Сердечная проводящая система и узел SA более плотно иннервируются вегетативной нервной системой.
Лечение синусовой брадикардии у спортсменов
Лечение зависит от первопричины и симптомов. Если брадикардия не вызывает никаких симптомов, нет необходимости в каком-либо лечении спортивной брадикардии, кроме случаев, когда требуется лечение основной причины данной патологии.
Какой спорт помогает при брадикардии и поможет ли он вообще при данной патологии?
В общем, любой спорт поможет вам при не паталогической брадикардии. Главное количество и объем тренировок. Чтобы сбалансировать ваши тренировки вы можете обратиться к опытному тренеру или спортивному врачу. Рекомендуется избегать тяжелых видов спорта: борьба, пауэрлифтинг, тяжелая атлетика и т.д.
Но не нужно забывать, что и у спортсменов может возникнуть патологическая брадикардия. И вот когда возникает такая брадикардия, лечения спортсменов требует конкретных препаратов и действий.
Врачи отмечают, что спорт может играть важную роль в лечении брадикардии, но подход к физической активности должен быть индивидуальным. Умеренные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание или легкий бег, могут способствовать улучшению сердечно-сосудистой системы и повышению общей выносливости. Однако специалисты подчеркивают, что перед началом тренировок необходимо провести полное медицинское обследование и получить рекомендации кардиолога. В некоторых случаях интенсивные нагрузки могут быть противопоказаны, поэтому важно учитывать степень выраженности брадикардии и общее состояние пациента. Регулярные занятия спортом, согласованные с врачом, могут помочь в нормализации сердечного ритма и улучшении качества жизни.
Препараты при спортивной брадикардии
Сульфат атропина: лечение первой линии. Он устраняет опосредованное холинергическим действием снижение ЧСС и АВ-проводимости. Атропин улучшает частоту сердечных сокращений и улучшает признаки / симптомы брадикардии.
Атропин следует рассматривать как временную меру и не следует откладывать установку кардиостимулятора у пациентов с симптоматической и / или нестабильной брадиаритмией или остановкой синуса. Атропин следует с осторожностью применять пациентам с острым коронарным синдромом, поскольку повышение ЧСС может усугубить острую ишемию / инфаркт.
Читайте также:
Внутривенная инфузия -адренергических агонистов с эффектом ускорения ЧСС (например, дофамина, адреналина, изопротеренола) может быть эффективной, если брадикардия не реагирует на атропин.
Кардиостимуляция
Спортсменам с тяжелой брадиаритмией лечение подразумевает возможность постоянной или временной кардиостимуляции. Или в том случаи, если спортивная брадикардия с возрастом перешла в брадиаритмию лечение так же требует установки кардиостимуляциию
Мнения людей о связи спорта и лечения брадикардии варьируются. Некоторые считают, что физическая активность может улучшить общее состояние здоровья и помочь в контроле сердечного ритма. Регулярные тренировки, по их мнению, способствуют укреплению сердечно-сосудистой системы и повышению выносливости. Однако другие выражают опасения, что интенсивные нагрузки могут усугубить состояние. Врачи часто подчеркивают важность индивидуального подхода: для одних пациентов умеренные физические нагрузки действительно полезны, в то время как другим рекомендуется избегать чрезмерной активности. Важно, чтобы каждый, страдающий от брадикардии, консультировался с врачом перед началом тренировок, чтобы выбрать оптимальный режим и избежать возможных осложнений.
Временная кардиостимуляция
При отсутствии реакции на атропин пациентам, страдающим тяжелыми или клинически значимыми эпизодами брадиаритмии и асистолии, следует немедленно начать временную кардиостимуляцию.
Временная стимуляция — это экстренная мера, обеспечивающая временную поддержку желудочкового ритма, а значит и сердечного выброса для адекватной перфузии жизненно важных органов до тех пор, пока не будет установлена постоянная стимуляция.
Несколько форм временной стимуляции:
- Чрескожно (выполняется путем наложения адгезивных подушечек на грудь в переднезадней или переднеапикальной конфигурации).
- Пищеводный (используется редко).
- Эпикардиальный или чрескожный трансвенозный (процедура болезненна для находящихся в сознании пациентов и требует седативных или анестетических средств) используется для стабилизации пациентов, страдающих гемодинамической нестабильной брадиаритмией.
Постоянная стимуляция
Имплантируемые кардиостимуляторы активируют сердечный миокард с помощью электрической стимуляции, что приводит к сокращению мышц. Из-за природы кардиостимулятора активация отличается от физиологической проводящей системы; есть электрические и механические последствия.
Поэтому очень важно подбирать настройки кардиостимулятора для каждого спортсмена. Показаниями к имплантации кардиостимулятора у пациентов с брадиаритмией являются атриовентрикулярная блокада, дисфункция синусового узла.
Вопрос-ответ
Можно ли заниматься спортом при брадикардии?
Можно ли заниматься спортом при брадикардии? Наличие брадикардии сердца не является абсолютным и прямым противопоказанием для физической активности и занятий спортом. Более того, часто брадикардия встречается у спортсменов и не препятствует их профессиональной деятельности, а может выступать её следствием.
Можно ли заниматься спортом при синусовой брадикардии?
Синусовая (дыхательная) аритмия и миграция водителя ритма являются нормой и не служат противопоказанием к занятию спортом. Дети с дисфункцией синусового узла при отсутствии изменений на УЗИ сердца, при адекватной реакции на нагрузку при проведении ЭКГ могут быть допущены к занятиям любыми видами спорта.
-
Читайте также:
Почему у спортсменов брадикардия?
Пониженный пульс у спортсменов является явлением, известным как спортивная брадикардия, и часто наблюдается у профессиональных атлетов. Этот феномен связан с рядом физиологических адаптаций, которые происходят в организме спортсмена в ответ на регулярные физические нагрузки.
Чем поддержать сердце при брадикардии?
При брадикардии важно поддерживать сердце с помощью здорового образа жизни: регулярной физической активности, сбалансированного питания, богатого витаминами и минералами, а также отказа от курения и ограничения алкоголя. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение, назначенное врачом, чтобы повысить частоту сердечных сокращений. Регулярные медицинские осмотры также помогут контролировать состояние и предотвратить осложнения.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом занятий спортом обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, какие виды физической активности подходят именно вам, учитывая степень брадикардии и общее состояние здоровья.
СОВЕТ №2
Выбирайте умеренные физические нагрузки. Аэробные упражнения, такие как ходьба, плавание или велоспорт, могут быть полезны, но важно избегать чрезмерных нагрузок, которые могут усугубить состояние.
СОВЕТ №3
Регулярно контролируйте частоту сердечных сокращений во время тренировок. Используйте пульсометр или фитнес-браслет, чтобы следить за своим состоянием и избегать слишком низких или высоких показателей пульса.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на восстановление после тренировок. Дайте своему организму достаточно времени для отдыха и восстановления, чтобы избежать переутомления и поддерживать здоровье сердца.
