Синусовая брадикардия у ребенка до года описывает необычно низкую частоту сердечных сокращений. В целом, у младенцев и детей частота сердечных сокращений выше, чем у взрослых, а у недоношенных детей ЧСС выше, чем у доношенных. Следовательно, частота сердечных сокращений, которая считается нормальной для взрослого, может вызывать беспокойство у новорожденного.
Апноэ является наиболее распространенной причиной возникновения брадикардии у детей до года. Апноэ возникает, когда ребенок перестает дышать более чем на 20 секунд. В период апноэ частота сердечных сокращений ребенка может замедляться, а в тяжелых случаях он может начать выглядеть бледным или синим. Апноэ гораздо чаще встречается во время сна.
Важно понимать, что диагноз брадикардии у грудных детей ставится на основании частоты сердечных сокращений. Для определённого возраста ребёнка, будут определённые нормы ЧСС. Это обусловлено физиологическими процессами, которые направлены на формирование целостности и постоянство организма.
Диагноз брадикардии ставится детям при таких уровнях ЧСС:
- у детей до 2-х месяцев – если ЧСС ниже 145 ударов в минуту;
- до 6-ого месяца – ниже 130;
- до 9-о – ниже 120;
- до 11-и – ниже 115;
- в возрасте 1-го года – если ЧСС ниже 110 ударов в минуту.
Обратите внимание, что цифры по возрастам могут немного варьироваться, это зависит от страны, в которой вы живёте. В разных министерствах здравоохранение есть свои нормы ЧСС ребёнка в различных возрастах.
Тем не менее, они все похожи и не имеют значительных отличий. Например, если лечащий врач будет подозревать брадикардию у 11-месячного ребенка при частоте сердечных сокращений в 120 ударов в минуту, он будет обязан провести дополнительные методы исследования, чтобы убедиться в правильности установленном диагнозе.
Что касается брадикардии в утробе: да, такое состояние может наблюдаться. Но выявить брадикардию у ребенка в утробе довольно-таки сложно, и данная патология довольно редко происходит.
Наиболее часто брадикардия у ребенка в утробе матери происходит из-за врождённого порока сердца, которое мешает сердцу нормально перекачивать кровь по организму плода. Врождённый порок сердца – это генетический дефект, который довольно-таки трудно разрешать.
Также брадикардия у ребенка при беременности может наблюдаться, если мать курит, употребляет алкоголь и наркотические вещества. В таком случае кровь, обогащённая токсинами, попадает непосредственно к плоду, что косвенно замедляет частоту сердечных сокращений у плода.
Причины брадикардии у детей до года
Брадикардия у грудного ребенка может быть вызваны недоношенностью в результате недоразвитой нервной системы. Если дыхательный центр мозга (который посылает в легкие сигналы о необходимости дышать) незрелый, ребенок может перестать дышать. Это называется центральным апноэ. Из младенцев весом менее 2,5 килограммов около 45% будут испытывать апноэ, которое приведет к брадикардии. У младенцев весом менее 1,5 килограммов частота апноэ возрастает до 85%.
Ниже приведены некоторые дополнительные причины синусовой брадикардии ребенка до года. Недоношенные дети также более уязвимы для многих из этих проблем:
- инфекционное заболевание;
- низкая температура;
- низкий уровень кислорода в крови (апноэ и другие проблемы с дыханием часто встречаются у детей с гипоксически-ишемической энцефалопатией (ГИЭ), формой повреждения головного мозга новорожденных, вызванной кислородной недостаточностью);
- обструкция дыхательных путей;
- неврологические проблемы;
- кровотечение в мозг или повреждение тканей;
- проблемы с сердцем или кровеносными сосудами.
Врачи отмечают, что брадикардия у детей до года может быть как физиологическим, так и патологическим состоянием. У новорожденных и младенцев частота сердечных сокращений может варьироваться, и в некоторых случаях низкий пульс не вызывает опасений, особенно во время сна. Однако, если брадикардия сопровождается другими симптомами, такими как слабость или затрудненное дыхание, необходима медицинская оценка.
Что касается беременных женщин, то брадикардия может возникать из-за изменений в организме, связанных с гормональными колебаниями и увеличением объема крови. Врачи подчеркивают важность регулярного мониторинга сердечно-сосудистой системы в этот период. Если у беременной наблюдаются симптомы, такие как головокружение или обмороки, следует обратиться к специалисту для исключения серьезных заболеваний. В целом, внимание к состоянию здоровья и своевременная диагностика играют ключевую роль в управлении брадикардией как у детей, так и у беременных.
Признаки брадикардии у ребенка
Если у детей есть риск развития брадикардии (например, если ребенок недоношенный), его следует поставить на мониторы, чтобы определять его дыхание и частоту сердечных сокращений. Эти мониторы могут предупредить медицинский персонал, если у ребенка апноэ или брадикардия.
Как правило, брадикардию у недоношенных детей будет выявить достаточно легко: ребёнок вялый, руки и ноги холодные на ощупь, может наблюдаться цианостичиская кожа. В более выраженной форме брадикардии ребенок может терять сознание примерно на 10 секунд.
Диагностические процедуры для младенцев с брадикардией
Диагностировать брадикардию у ребенка во время беременности можно путём сопоставления пульса матери и плода. Диагноз устанавливается в том случае, если у эмбриона идёт слишком большое отставания в ЧСС от матери.
Медицинские работники могут проводить определенные диагностические процедуры, чтобы определить, вызвана ли брадикардия в основном недоношенностью или другими причинами, а также оценить серьезность проблемы. Эти процедуры могут включать:
- физическое обследование;
- анализы крови;
- мазки из носа (для проверки на вирусные инфекции);
- рентгеновские лучи (визуально оценить сердце и органы грудной клетки);
- исследование апноэ для измерения дыхания, частоты сердечных сокращений и оксигенации.
Брадикардия у детей до года и при беременности вызывает множество обсуждений среди родителей и медицинских специалистов. У новорожденных замедленный сердечный ритм может быть вариантом нормы, особенно во время сна. Однако, если частота сердечных сокращений падает ниже 100 ударов в минуту, это может вызывать беспокойство. Родители часто делятся опытом, как врачи рекомендуют наблюдение и регулярные проверки, чтобы исключить возможные патологии.
При беременности брадикардия может быть связана с изменениями в организме женщины. Некоторые будущие мамы отмечают, что у них наблюдаются эпизоды замедленного сердцебиения, что может быть связано с гормональными изменениями или стрессом. Важно, чтобы беременные женщины обращались к врачу при любых необычных симптомах, так как это поможет избежать осложнений. В целом, внимание к состоянию здоровья и регулярные консультации с врачом помогают справиться с тревогами и обеспечить безопасность как матери, так и ребенка.
Медицинское лечение брадикардии
Брадикардия у детей опасна тем, что она требует немедленного медикаментозного лечения. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов того, что в будущем не проявляться осложнения.
В некоторых случаях могут потребоваться такие методы лечения:
- лекарства, такие как кофеин или теофиллин, которые используются для стимуляции центральной нервной системы;
- постоянное положительное давление в дыхательных путях (СРАР); прикладываемое к дыхательным путям ребенка, чтобы они оставались открытыми;
- вентиляция или дыхательный аппарат;
- лечение основных проблем, таких как инфекция.
Многие недоношенные дети «перерастают» физиологическую брадикардию, когда достигают 36-й недели беременности. Это связано с созреванием их центральной нервной системы.
Для младенцев, которые все еще подвержены риску брадикардии после выписки, медицинские работники могут порекомендовать в домашних условиях регулярно измерять ЧСС. Нечего сложного в этом нету: подсчет ЧСС на сонной или периферических артериях.
Отдаленные последствия брадикардии у младенцев
Если брадикардию должным образом контролируют, долгосрочных негативных эффектов вовсе может не быть. Если брадикардия была более выраженной и своевременно не устранена, она может привести к повреждению мозга и даже смерти.
Вопрос-ответ
Как влияет брадикардия на беременность?
Беременность у пациенток с брадикардией характеризуется высоким риском гипоксии плода. Продолжительное кислородное голодание способно привести к замершей беременности, выкидышу или необратимым нарушениям в организме будущего ребенка.
Влияет ли брадикардия на беременность?
Полная блокада сердца чаще встречается у плодов женщин с аутоиммунными заболеваниями. Этот тип фетальной брадикардии может привести к опасной форме накопления жидкости, называемой водянкой плода.
Чем опасна брадикардия у плода?
Второй вариант жизнеугрожающей аритмии – очень редкий ритм (брадикардия). Когда сердце плода бьется 60–70 ударов в минуту. В этой ситуации также возможно развитие водянки плода (или, другими словами, сердечной недостаточности) с остановкой сердца.
Почему у ребенка может быть брадикардия?
Причины развития брадикардии у детей. Причины патологического процесса, нарушения частоты сокращений сердца, обычно кардиальные, связанные с работой органа. Функционального или органического характера (на фоне пороков сердца, врожденных или приобретенных анатомических изменений в миокарде, его структурах).
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если у вашего ребенка наблюдаются частые эпизоды усталости, слабости или затрудненное дыхание, обязательно проконсультируйтесь с педиатром. У беременных женщин также могут возникать симптомы, такие как головокружение или обмороки, которые требуют медицинского внимания.
СОВЕТ №2
Регулярно проводите медицинские осмотры. Для детей до года и беременных женщин важно проходить регулярные проверки у врача, чтобы контролировать сердечный ритм и общее состояние здоровья. Это поможет выявить брадикардию на ранних стадиях и принять необходимые меры.
СОВЕТ №3
Следите за режимом питания. Правильное питание играет важную роль в поддержании здоровья сердца как у детей, так и у беременных женщин. Убедитесь, что рацион богат витаминами и минералами, особенно магнием и калием, которые поддерживают нормальную работу сердечно-сосудистой системы.
СОВЕТ №4
Избегайте стрессовых ситуаций. Стресс может негативно влиять на сердечный ритм как у детей, так и у беременных. Постарайтесь создать спокойную и комфортную обстановку, а также практикуйте методы релаксации, такие как йога или медитация, чтобы снизить уровень стресса.