Боль в поясничном отделе позвоночника знакома почти каждому взрослому человеку. Люди, работа которых связана с физическим трудом, страдают от подобной боли чаще остальных. Области спины ниже поясницы всегда испытывают максимальные нагрузки, но это не единственная причина, вызывающая возникновение болей в спине в области поясницы.
Боль в спине — защитный механизм, который всегда служит сигналом к действию. Она может предупредить о заболевании на ранних стадиях, когда лечение будет значительно проще. Обращение к врачу на стадии отсутствия внешних симптомов всегда более эффективно и потребует меньших средств и усилий для выздоровления.
Причины
Вы можете почувствовать боли в поясничном отделе позвоночника после поднятия тяжестей, резкого движения или в результате травмы. Также спина ниже поясницы может дать о себе знать без предшествующих факторов, и это лучший вариант из возможных. Потому что симптом, происхождение которого для вас понятно, может означать более серьёзную проблему.
Чаще всего болит поясничный отдел позвоночника если:
- было перенесено значительное мышечное напряжение, растянуты мышцы и связки;
- произошёл разрыв межпозвоночного диска, грыжа;
- внезапно резко сократились мышцы (спазм);
- с возрастом произошла деформация межпозвоночного диска или сужение центрального канала позвоночника (стеноз).
Реже встречаются ситуации, когда боль в поясничном отделе позвоночника может сопутствовать или быть предвестником следующих проблем:
- остеопороз, и как следствие малые переломы суставов;
- болезни мочевыделительной системы, в том числе почек;
- защемление нервных окончаний в нижней области спины;
- наследственные аномалии;
- поражение костей;
- заболевания предстательной железы у мужчин и гинекологические заболевания у женщин;
- артроз тазобедренных суставов;
- опухали органов брюшной полости.
Врачи отмечают, что боли в поясничном отделе позвоночника могут возникать по различным причинам. Одной из основных является неправильная осанка, которая приводит к избыточной нагрузке на мышцы и связки спины. Также часто причиной дискомфорта становятся травмы, полученные в результате падений или резких движений. Врачи подчеркивают, что остеохондроз и другие дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках могут вызывать хронические боли. Кроме того, малоподвижный образ жизни и избыточный вес способствуют развитию заболеваний позвоночника. Важно учитывать и психологические факторы, такие как стресс, которые могут усиливать восприятие боли. Регулярные физические нагрузки, правильная осанка и своевременное обращение к специалисту помогут предотвратить и облегчить симптомы.
Характер болей
Боль в пояснице может быть как острой, так и хронической. Острое состояние характеризуется внезапностью появления стреляющих болей, длится в среднем от одной недели до месяца и может пройти без врачебного вмешательства. Однако, может эпизодически повторяться в течение года. Хроническая боль развивается постепенно, определяется как ноющая и может длиться в среднем 3 месяца. В некоторых случаях боль сопровождается жжением или покалыванием, может появиться слабость в ногах. Характер болей необходимо сообщить врачу для назначения обследования и постановки диагноза.
В зависимости от возраста и психических особенностей боль может быть нестерпимой или, напротив, легко переноситься. Например, радикулит у людей пожилого возраста может сопровождаться очень сильными болевыми ощущениями, несмотря на то, что болевой порог со временем становится ниже.
Рассмотрим подробнее, симптомом какого заболевания может быть та или иная боль.
Острая боль
Может являться сигналом развития протрузии межпозвоночных дисков. Протрузия — это одна из стадий остеохондроза, и если не принять действенные меры и не соблюдать ряда правил, предписанных в данном случае врачом, следующим этапом развития остеохондроза станет грыжа.
Спондилоартрит или Болезнь Бехтерева также характеризуется острой болью в пояснице. Её можно также узнать по скованности в теле в состоянии покоя, чаще во второй половине ночи. Поражение позвоночника без соответствующего лечения может перебраться и на другие суставы: колени, локти, голеностоп, и спровоцировать проблемы с сердцем и почками.
Читайте также:
Спинальный эпидурит — воспалительный процесс, который обычно является следствием распространения инфекционных или гнойных заболеваний в пространство между позвонковой надкостницей и оболочкой спинного мозга, либо может развиться на фоне туберкулёза или остеомиелита.
Острая боль может наблюдаться при патологии тазобедренных суставов, остром растяжении или переломах позвонков. Кроме того, такая боль иногда является неспецифическим симптомом острого аппендицита или кишечной непроходимости. Острое нарушение спинального кровообращения, сопровождающееся болями в области ниже поясничного отдела, приводит к инсульту.
Многие люди сталкиваются с болью в поясничном отделе позвоночника, и мнения о причинах этого недуга разнообразны. Некоторые утверждают, что основными факторами являются малоподвижный образ жизни и неправильная осанка, что приводит к перенапряжению мышц и дискомфорту. Другие считают, что травмы, полученные в результате физической активности или падений, играют ключевую роль. Также часто упоминаются возрастные изменения, такие как остеохондроз и дегенерация межпозвоночных дисков. Важно отметить, что стресс и психологические факторы могут усугублять состояние, создавая мышечное напряжение. Многие рекомендуют регулярные физические упражнения и растяжку как способ профилактики и облегчения боли.
Хроническая боль
Чаще всего постоянное присутствие боли в спине в области ниже поясницы наблюдается при сколиозе — боковом искривлении позвоночника. Болезнь Бехтерева также может протекать с хроническим характером болевых ощущений.
Остеомиелит — воспаление костей, вызванное бактериями стрептококка, стафилококка, гнойной палочки или сальмонеллы. Поражает кости, костный мозг и надкостницу. Бактерии могут попасть в организм либо в результате травмы, либо быть принесены кровью из удалённого очага внутри организма.
Остеопороз и остеомаляция — метаболические заболевания костей, связанные с нарушением обмена веществ. Около 30% переломов связаны с остеопорозом, так как костная ткань истончается, теряя плотность. При остеомаляции кости размягчаются из-за недостатка минеральных веществ или неправильного их усвоения.
Инфекционные — бруцеллез, эпидуральный абсцесс, туберкулез позвоночника — и неинфекционные -синдром Рейтера, спондилит, артрит — поражения спинного мозга и первичные либо метастазные опухоли также характеризуются хронической болью.
Факторы риска
С возрастом вероятность возникновения болей в спине повышается. Истираются межпозвоночные диски, уменьшается плотность костей и качество соединительных тканей и их обезвоживание. Существуют и другие факторы, которые могут увеличить вероятность возникновения проблем с поясницей.
- Предрасположенность к изменениям позвоночника и опорно-двигательного аппарата может передаваться по наследству.
- Из-за низкого порога чувствительности к боли человек может не вовремя заметить нарушения в поясничном отделе позвоночника, например, грыжу.
- Артрит, которым страдают многие пожилые люди, может поражать кроме шеи и области ниже поясницы.
- Систематическое стрессовое состояние также может стать причиной болевых ощущений в позвоночнике.
- Практически у всех женщин болит поясничный отдел позвоночника во время беременности и после родов, так как происходит трансформация тазовых костей и перераспределяется основная нагрузка веса.
- Преимущественно у женщин в период менопаузы кости становятся менее плотными, развивается остеопороз, и, как следствие возможны трещины в позвонках и разрушение позвоночника.
- Профессия, связанная с тяжёлым физическим трудом, а также регулярное искривлённое положение тела при работе — один из наиболее распространённых факторов риска.
- Нетренированные мышцы спины могут спровоцировать боли в позвоночнике ниже области поясницы даже при разовой непривычной нагрузке.
- Лишний вес пропорционально усиливает нагрузку на позвоночник, особенно на его нижние области.
- Капля никотина убивает не только лошадь, но и нарушает кровообращение человека — как следствие, боли в спине часто сопровождают заядлых курильщиков.
Первая помощь
Когда болит поясничный отдел позвоночника, нет необходимости в полном покое, кроме случаев связанных с тяжёлыми травмами спины, в том числе областей ниже поясницы. Однозначно необходимо снижение уровня нагрузки на спину на несколько дней, возвращение к привычным нагрузкам должно происходить постепенно. Постельный режим может спровоцировать развитие тромбозов и ослабить мышечный тонус.
Если боли в спине связаны с мышечным перенапряжением, для расслабления мышц используют тепло — различные согревающие мази, пояса и тому подобное. При наличии воспаления, дополнительное согревание воспалённой области противопоказано — напротив, стоит использовать холод.
-
Читайте также:
Иногда боль в спине не даёт уснуть, чтобы уменьшить её можно принять позу эмбриона, которая снимет часть нагрузки с позвоночника, или лечь на спину, положив под колени подушку. Обеспечьте жесткость постели — она не должна прогибаться.
При воспалительном процессе лучше отдать предпочтение ингибиторам класса ЦОГ-2, они оказывают меньшее воздействие на желудок. В любом случае, подбором препаратов для обезболивания, снятия мышечного напряжения (миорелаксации) и уменьшения воспалительных процессов, лучше заниматься врачу. Специалист также необходим, если боли не проходят длительное время, сопровождаются лихорадкой, слабостью в ногах или появляются проблемы в работе мочеполовой системы.
Диагностика
Для того чтобы определить происхождение боли в пояснице существует ряд аппаратных и неаппаратных исследований и тестов, которые может назначить врач.
Физический осмотр
С целью конкретнее определить точное расположение болевых ощущений и понять их влияние на двигательные функции врач предложит совершить несколько движений. Обычно это различные наклоны туловища, сгибание и разгибание ног, ходьба на носках и пятках. Также врач должен проверить ваши рефлексы, состояние нервной системы и чувствительность с помощью специальных тестов. Диагност даст вам рекомендации и назначения, при соблюдении которых боль в спине пройдёт через несколько недель.
Однако, если в вашем анамнезе есть хотя бы один из указанных ниже пунктов, врач должен назначить обследование у физиотерапевта, невропатолога и ортопеда:
- более месяца болит спина в поясничном отделе позвоночника;
- происходит потеря веса;
- боли сопутствует непроходящая мышечная слабость, онемение, лихорадка;
- возраст более 65 лет;
- у ближайших родственников были диагностированы онкологические заболевания.
Исключение иных заболеваний
Боль в пояснице может быть мнимой или являться симптомом заболевания, не связанного с позвоночником. Например, камни в почках могут отдавать болями в крестец. Другие возможные заболевания, которые необходимо исключить, мы рассмотрели в разделе Причины. Для исключения инфекций потребуется анализ крови и мочи.
Рентген
По рентгенограмме спины можно определить наличие очагов, поражённых инфекцией, трещин и переломов, изменение плотности костей. Однако в современной медицине существуют и более прогрессивные аппаратные способы определения причины болей.
КТ и МРТ
Компьютерная и магнитно-резонансная томограмма может показать изменения в межпозвоночных дисках, инфекции и опухоли, если они есть. Магнитно-резонансную томографию обычно используют для обследования мягких тканей, компьютерную томографию — для суставов. Также этим способом можно проверить мышцы и протестировать нервную проводимость.
-
Читайте также:
https://youtube.com/watch?v=ZnYTUS__GE8
Вопрос-ответ
Что может быть причиной болей в пояснице?
Причиной частых болей в пояснице являются врожденные аномалии позвоночника (сколиоз, люмбализация и т. П. ), травмы спины, артриты, проекционные боли при патологиях кишечника, желудка, брюшной аорты, органов мочеполовой системы.
Что нужно проверить, если болит поясница?
УЗИ – если есть подозрения на заболевания органов малого таза или брюшной полости. Рентген – если у пациента имеются грыжи, травмы, сколиоз. КТ – если имеются грыжи, нейропатия, протрузии, новообразования, были получены травмы позвоночника. Ещё
Что нельзя делать при болях в пояснице?
Ни в коем случае нельзя греть болезненный участок спины! Нельзя длительно снимать боль при постоянных и невыясненных проблемах со спиной. Нельзя самостоятельно пытаться вправить позвонки или грубо массировать спину.
Какие органы могут отдавать боль в поясницу?
Такие боли называются отраженными. Заболевания брюшной полости (например, аппендицит), аневризма аорты, заболевания почек (мочекаменная болезнь, почечная инфекция, инфекции мочевого пузыря), инфекции органов малого таза, яичников – все эти заболевания могут проявляться болями в пояснице.
Советы
СОВЕТ No1
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Сильные мышцы поддерживают позвоночник и помогают предотвратить боли. Простые упражнения, такие как планка, наклоны и растяжка, могут значительно улучшить вашу осанку и снизить риск возникновения болей.
СОВЕТ No2
Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка при сидении, стоянии и подъеме тяжестей может существенно снизить нагрузку на поясницу. Используйте эргономичную мебель и старайтесь не сидеть в одной позе слишком долго.
СОВЕТ No3
Следите за своим весом. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник, что может привести к болям в пояснице. Сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки помогут поддерживать здоровый вес и снизить риск возникновения болей.
СОВЕТ No4
Не игнорируйте симптомы. Если вы испытываете постоянные или усиливающиеся боли в пояснице, обратитесь к врачу. Раннее выявление и лечение проблем со спиной могут предотвратить более серьезные осложнения в будущем.
