Ювенильный ревматоидный артрит является распространённой формой артрита у детей и подростков. Ревматоидный артрит в большинстве случаев имеет хронический характер, которое сопровождается повреждением суставов.
Это заболевание довольно трудно распознать, так как является редким, встречается всего у восьмидесяти из 100 тысячи детей до возраста 16 лет.
Причины, вызывающие заболевание
Причины возникновения ревматоидного артрита до сих пор не выявлены, но врачи указывают, что генетическая предрасположенность и внешние факторы окружающей среды (например, возбудители инфекционных заболеваний), могут стать причиной болезни.
Исследования показывают, что ювенильный ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание. При аутоиммунных заболеваниях, белые кровяные клетки не могут различить собственные здоровые клетки организма от микробов, бактерий и вирусов.
Иммунная система, вместо того чтобы защищать организм от захватчиков, образует вредные для него вещества, которые могут откладываться в тканях и как следствие разрушать суставы.
Ювенильный ревматоидный артрит у детей, так же как и у взрослых людей, протекает воспалением в суставе, которое может привести к возникновению эрозии и изменению структуры хрящевой ткани.
Но, тем не менее, такие процессы в детском возрасте развиваются медленно и в меньшей степени.
Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) является серьезным заболеванием, которое затрагивает детей и подростков. Врачи отмечают, что точные причины его возникновения до конца не изучены, однако предполагается, что сочетание генетических факторов, аутоиммунных реакций и внешних триггеров, таких как инфекции, может играть ключевую роль. В результате заболевания у детей наблюдаются воспаление суставов, боль и ограничение подвижности, что негативно сказывается на их физическом развитии и качестве жизни.
Кроме того, врачи подчеркивают, что ЮРА может иметь долгосрочные последствия, включая деформацию суставов и развитие сопутствующих заболеваний, таких как остеопороз или сердечно-сосудистые проблемы. Раннее выявление и адекватное лечение являются критически важными для минимизации этих рисков и обеспечения нормального роста и развития ребенка. Поэтому важно, чтобы родители обращали внимание на любые признаки заболевания и своевременно консультировались со специалистами.
Симптомы и признаки ювенильного ревматоидного артрита
Симптомы этого заболевания часто бывают запутанными даже для самих врачей. В начале болезни ребенок может и не жаловаться на боль в суставах и вести нормальный образ жизни (бегать, прыгать, играть).
Но может появиться высокая температура один или два раза в сутки, которая даже после приема жаропонижающих средств не спадает. Через некоторое время помимо высокой температуры, начинают увеличиваться лимфоузлы. И только потом появляются симптомы, с помощью которых можно диагностировать данную болезнь:
- боли и отеки суставов;
- ограничение подвижности;
- сыпь, экзема кожных покровов;
- боли в мышцах;
- воспаление глаз;
- снижение аппетита, плохая прибавка к весу и медленный рост;
- рецидивирующие лихорадки и прочее.
Такое болезненное состояние обычно сохраняется у ребенка как минимум шесть недель.
Клинико-анатомическая картина
Ювенильный ревматоидный артрит с заболеванием суставов, называется суставной формой и подразделяется на следующие типы:
- моноартрит (воспаление 1-го сустава);
- олигоартрит (воспаление 2-3 суставов);
- полиартрит (воспаление больше 3-х суставов).
Ювенильный ревматоидный артрит с воспалением суставов и поражением внутренних органов, называется суставно-висцеральная форма. В свою очередь, она подразделяется на:
- синдром Стилла, проявляющийся высокой температурой, кожной сыпью, увеличением лимфоузлов, поражением большинства внутренних органов и воспалением суставов;
- синдром Вислера-Фанкони, характерный проявлением высокой температуры тела от 40 градусов и более, высыпанием кожного покрова, воспалением серозной оболочки внутренних органов.
Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) вызывает множество обсуждений среди специалистов и родителей детей, страдающих этим заболеванием. Основные причины его возникновения до конца не изучены, но многие эксперты указывают на генетическую предрасположенность и влияние окружающей среды. Некоторые исследования также связывают развитие ЮРА с вирусными инфекциями, которые могут провоцировать воспалительные процессы в организме.
Последствия заболевания могут быть серьезными: от хронической боли и ограниченной подвижности до развития инвалидности. Родители отмечают, что ранняя диагностика и своевременное лечение играют ключевую роль в улучшении качества жизни детей. Важно, чтобы врачи и семьи работали вместе, создавая индивидуальные планы лечения, которые учитывают особенности каждого ребенка. Обсуждения на форумах и в социальных сетях помогают родителям обмениваться опытом и находить поддержку в сложной ситуации.
Тесты и диагностика
Поставить диагноз — ювенильный ревматоидный артрит довольно трудно, потому что боли в суставах могут быть вызваны другими различного рода причинами.
Ни один тест не может диагностировать данный диагноз, но эти исследования могут помочь исключить другие болезни, у которых аналогичные признаки и симптомы. Наиболее распространенными такого рода лабораторных тестов являются следующие анализы крови.
- СОЭ (скорость оседания эритроцитов). СОЭ — это скорость, с которой эритроциты оседают на дно в пробирке с кровью. Его повышенный уровень сигнализирует о воспалении в организме. Анализ СОЭ используется для классификации типа ювенильного ревматоидного артрита и определения степени воспаления.
- С — реактивный белок. Этот анализ крови также измеряет уровень общего воспаления в организме, но в другом масштабе, чем СОЭ.
- Антиядерные антитела. Антиядерные антитела — это белки, обычно производимые иммунной системой людей с аутоиммунными заболеваниями, включая артрит.
- Ревматоидный фактор. Это антитело обычно обнаруживается в крови у больных ревматоидным артритом.
Все эти анализы крови будут положительными, и превышать допустимые нормы у большинства детей с заболеванием ювенильный ревматоидный артрит.
Также помимо анализа крови, могут быть использованы такие исследования как: рентгенография, магнитно-резонансная томография (МРТ), узи внутренних органов.
Результаты этих исследований помогут исключить сомнения в поставленном диагнозе, так как есть много других заболеваний со схожими симптомами:
- переломы;
- инфекции;
- врожденные дефекты.
Для дальнейшего мониторинга развития опорно-двигательного аппарата ребенка и обнаружения повреждений суставов, необходимо время от времени повторять данного рода обследования.
Лечение
Ювенильный ревматоидный артрит это заболевание, которое поражает весь организм и требует соответствующего лечения, при отсутствии которого возникают осложнения.
Во время его проведения можно выделить период обострений, то есть здесь речь идет об острых проявлениях симптомов болезни, или же их отступления, называемая ремиссией.
Основной целью при лечении ювенильного ревматоидного артрита у детей является адаптация ребенка к нормальной жизни, предотвращение повреждения суставов и внутренних органов до отступления болезни.
Лечение заключается, прежде всего, в применении лекарственных препаратов, тормозящих симптомы болезни, воспаление и деформацию суставов. Так же, необходимо проведение реабилитации, для сохранения подвижности суставов и предотвращения возможного осложнения.
Лечение должно быть комплексным и требует совместной работы многих специалистов: врача-педиатра, ревматолога, ортопеда, физиотерапевта, офтальмолога.
Для медикаментозного лечения данного заболевания используются:
- нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен), помогающие уменьшить болезненность и отечность состояния, и замедлить прогрессирование ревматоидного артрита;
- кортикостероиды, помогающие уменьшить симптомы болезни, только следует иметь в виду то, что юношеский возраст не является лучшим периодом для длительного лечения этими препаратами;
- ингибиторы фактора некроза опухоли (ФНО), также помогают снизить боль в суставах.
Все эти лекарства имеют необратимые осложнения и побочные эффекты: нарушение работы печени, желудочно-кишечного тракта, увеличение риска инфекционных заболеваний, риск развития рака и т.д.
Поэтому, лечащий врач должен соблюдать по отношению каждому пациенту индивидуальную дозировку лекарственных препаратов.
Дополнением к медикаментозному лечению, дети с ювенильным ревматоидным артритом могут пройти курс физической терапии.
Физиотерапевт может подобрать определенные упражнения для поддержания подвижности суставов и тонуса мышц. Важным является также правильное питание и поддержание оптимального веса тела.
Последствия и осложнения
Осложнения, связанные с ревматоидным артритом могут быть минимизированы, если диагноз будет поставлен правильно на начальном этапе болезни.
Осложнения и последствия возникают при неправильном и несвоевременном лечении ревматоидного артрита.
Болезнь поражает не только суставы, но и другие внутренние органы, включая печень, селезенку, почки, и прежде всего, сердце.
Задержка роста и отставание в физическом развитии — тяжелые осложнения для ребенка. Ведь юношеский (подростковый) возраст и без того является переломным моментом в жизни каждого человека.
Врачи могут остановить развитие болезни, но не в состоянии ее полностью вылечить. Человек, страдавший от ревматоидного артрита должен бороться с последствиями болезни всю жизнь.
https://youtube.com/watch?v=OgOdR0fwTQg
Вопрос-ответ
Какие последствия от ревматоидного артрита?
Статистически более 70% пациентов, которые страдают ревматоидным артритом (РА), рано теряют возможность трудиться. Одни из самых тяжелых последствий РА – инфекционные осложнения и почечная недостаточность. Они могут привести к летальному исходу.
Как возникает ювенильный ревматоидный артрит?
Как и ревматоидный артрит у взрослых, ЮИА является аутоиммунным заболеванием. Это означает, что иммунная система организма атакует собственные здоровые клетки и ткани. ЮИА может быть вызвано несколькими причинами. К ним относятся гены и окружающая среда .
Что является причиной артрита?
Причиной инфекционных артритов могут стать бактерии (стафилококки, микобактерии туберкулеза, гонококки и др. ), вирусы (аденовирус, вирусы гепатита В и С и др. ) и грибки (рода Candida и др. ) По характеру развития артрита выделяют острый, подострый и хронический формы артрита.
Какой врач лечит ювенильный артрит?
Ювенильные хронические артриты – группа серьезных заболеваний опорно-двигательного аппарата, часто приводящих к инвалидности и требующих тщательной дифференциальной диагностики, а также современного подхода к терапии. Врач-ревматолог назначит необходимые обследования, определит терапевтическую тактику.
Советы
СОВЕТ No1
Регулярно посещайте врача-ревматолога для мониторинга состояния здоровья вашего ребенка. Раннее выявление изменений в состоянии может помочь предотвратить серьезные осложнения и улучшить качество жизни.
СОВЕТ No2
Обратите внимание на диету вашего ребенка. Употребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, таких как рыба и орехи, может помочь снизить воспаление и улучшить общее состояние.
СОВЕТ No3
Поощряйте физическую активность, адаптированную к возможностям вашего ребенка. Умеренные упражнения, такие как плавание или йога, могут помочь поддерживать подвижность суставов и укреплять мышцы.
СОВЕТ No4
Обучите ребенка методам управления стрессом, таким как медитация или дыхательные упражнения. Стресс может усугублять симптомы заболевания, поэтому важно научить ребенка справляться с ним.