Понять, что такое синусовая брадикардия сердца у ребенка достаточно просто. Брадикардия определяется частотой сердечных сокращений меньше нижней границы нормы для возраста. Нормальная частота сердечных сокращений у детей зависит от возраста, а также от уровня физической активности. В возрастной группе от 0 до 3 лет частота сердечных сокращений менее 100 ударов в минуту считается брадикардией. И так, с вопросом, что такое синусовая брадикардия у детей, мы разобрались.
Нормально функционирующая проводящая система сердца
Чтобы понять, что это за болезнь синусовая брадикардия у ребенка, нужно знать нормально работающее сердце, без патологических процессов и очагов. Проводящая система сердца включает узел SA, узел AV, пучок Гиса, ветви пучка и волокна Пуркинье.
В нормальном детском и взрослом сердце электрическая проводимость инициируется в синусовом узле, который представляет собой группу специализированных клеток, расположенных в верхней правой части сердца. Синусовый узел также называют естественным кардиостимулятором сердца из-за его способности спонтанно и самостоятельно инициировать электрические импульсы, которые приводят к сокращению сердца. При этом наблюдается ритмичный синусовый ритм у ребенка.
После инициирования в синусовом узле электрические импульсы проходят через предсердие (верхнюю камеру сердца) к атриовентрикулярному узлу в середине сердца. От AV-узла импульс распространяется через желудочки (нижняя камера сердца), и когда электрический импульс проходит через желудочки, сердечная мышца сокращается, выталкивая кровь с желудочков сердца в сосуды.
Синусовая брадикардия у детей представляет собой состояние, при котором частота сердечных сокращений ниже нормы для данного возраста. Врачи отмечают, что это может быть как физиологическим, так и патологическим явлением. Физиологическая брадикардия часто наблюдается у спортсменов и детей с хорошей физической подготовкой, где замедление пульса является адаптивной реакцией организма. Однако, если брадикардия сопровождается симптомами, такими как слабость, головокружение или обмороки, это может указывать на наличие сердечно-сосудистых заболеваний или других нарушений. В таких случаях важно провести полное обследование, чтобы определить причину и, при необходимости, назначить лечение. Врачи подчеркивают, что регулярные медицинские осмотры и мониторинг состояния ребенка помогут своевременно выявить возможные проблемы и обеспечить необходимую помощь.
Каковы причины детской брадикардии?
Что такое синусовая брадикардия у детей и чем она вызвана? Синусоидальная брадикардия у детей может быть вызвана дисфункцией определенных внутренних факторов сердца или нарушениями в проводящей системе сердца. Брадикардия также может развиваться из-за внешних факторов, действующих на нормальное сердце, таких как прием определенных лекарств.
Острая нехватка кислорода. Это аномально низкий уровень кислорода в крови (оксигемоглобина), который является наиболее частой причиной синусовой брадикардии у детей раннего возраста. Гипоксемия вызывает угнетение синусового узла или блокаду проводимости. Гипоксемия может быть вызвана врожденными пороками сердца, заболеваниями легких или дыхательной недостаточностью.
Нарушения метаболического обмена. Метаболический ацидоз (нарушения баланса между кислотным и щелочным равновесием в плазме крови) – еще один частый триггер детской синусоидальной брадикардии. Метаболический ацидоз – это состояние, характеризующееся повышением кислотности плазмы крови. Это происходит из-за накопления кислоты в организме. Такое также может произойти, когда почки не могут выводить достаточное количество кислоты из организма. Нарушения обмена веществ, такие как гипотиреоз или низкий уровень щитовидной железы, также являются частой причиной синусоидальной брадикардии у детей.
Воздействия токсинов (очень часто медикаментозных препаратов). Такие препараты, как бета-блокаторы, часто используются для лечения гипертонии во время беременности. Несмотря на то, что эти препараты считаются безопасными для использования во время беременности, они обладают высокой способностью проникать через плацентарный барьер и вызывать физиологические изменения у плода. Новорожденные, рожденные от матерей, которым во время беременности потребовалась терапия бета-блокаторами, имеют повышенный риск развития неонатальной брадикардии.
После открытой операции на сердце. Синусовая брадикардия у детей также может возникнуть у детей, перенесших операцию на открытом сердце. Это чаще наблюдается у пациентов, перенесших хирургическое вмешательство в области синусового узла. Из-за повреждения синусовый узел может генерировать электрические импульсы медленнее, чем обычно, что приводит к замедлению сердечного ритма или синусовой брадикардии.
Каковы признаки и симптомы детской брадикардии?
У большинства детей синусовая брадикардия протекает бессимптомно. Появление симптомов зависит от тяжести брадикардии, связанных с ней проблем с сердцем и возраста ребенка.
Читайте также:
Младенцы могут иметь такие симптомы, как нарушение нормального развития или задержка физического роста. Ребенок также может выглядеть истощенным при условии нормального вскармливания – отказывается от еды или даже показывать отвращения ку еде. В более старшем возрасте, ребенок может чувствовать чрезмерную усталость или утомляемость, особенно во время физических упражнений или физической активности. Подобная синусовая брадикардия у детей имеет положительный прогноз исхода.
При резких формах синусовой брадикардии у детей может возникнуть кратковременное бессознательное состояния. При нестабильных формах синусовой брадикардии наблюдается кардиогенный шок, который характеризуется потерей сознания, слабым пульсом, снижением психического статуса, гипотонией и уменьшением диуреза.
Синусовая брадикардия у детей — это состояние, при котором сердечный ритм замедляется, и частота сердечных сокращений становится ниже 60 ударов в минуту. Многие родители, столкнувшись с этой проблемой, начинают волноваться и искать информацию. Важно понимать, что у детей синусовая брадикардия может быть нормальным вариантом, особенно у спортсменов или в состоянии глубокого сна. Однако в некоторых случаях это может указывать на проблемы с сердечно-сосудистой системой или другие заболевания. Врачи рекомендуют внимательно следить за состоянием ребенка, обращая внимание на симптомы, такие как усталость, головокружение или обмороки. Регулярные медицинские осмотры и консультации с кардиологом помогут развеять сомнения и обеспечить необходимую помощь. Родители должны помнить, что своевременное обращение к специалисту — ключ к здоровью их ребенка.
Как диагностируется младенческая брадикардия?
Первым шагом в оценке детской синусовой брадикардии является выполнение электрокардиограммы. Электрокардиограмма помогает определить точную причину брадикардии и тяжесть состояния. Пациентам с аномальными сердечными сокращениями, но нормальной электрокардиограммой может потребоваться холтеровский мониторинг. Холтеровское мониторирование – это устройство, используемое для отслеживания сердечного ритма в течение всего дня. Он может обнаружить синусовую брадикардию сердца у ребенка и другие специфические нарушения проводимости электрической системы сердца.
Следует провести функциональные тесты щитовидной железы, чтобы выявить гипотиреоз – частое состояние, что вызывает синусовую брадикардию у детей. Оценка газов артериальной крови может помочь обнаружить ацидоз и гипоксемию.
В некоторых случаях могут потребоваться исследования электрофизиологии сердца для обнаружения аномального сердцебиения или области аномальной сердечной ткани.
Каковы варианты лечения детской брадикардии?
Варианты лечения синусоидальной брадикардии у детей зависят от основной причины, что вызывают патологическое состояния сердечной активности и сбои в синоатриальном узле.
Брадикардия, связанная с полной блокадой сердца, требует использования искусственного водителя ритма.
Пациентов с симптомами лечат такими препаратами, как атропин или изопротеренол. Если метаболический ацидоз является причиной брадикардии, необходимо определить и устранить причину ацидоза. Брадикардия, вызванная гипотиреозом, может потребовать лечения заместительной терапией щитовидной железы.
Бессимптомные дети требуют тщательного наблюдения и устранения основных причин брадикардии.
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
Чем опасна синусовая брадикардия у ребенка?
Наиболее грозным осложнением брадикардии в любом возрасте является приступ Морганьи-Адамса-Стокса – внезапная потеря сознания вследствие острого кислородного голодания головного мозга. Состояние длится не более 3–10 секунд, но внезапное падение может стать причиной различных травм.
Что делать, если у ребенка брадикардия?
Легкая брадикардия у ребенка не требует лечения, а только регулярных профилактических осмотров. Если все же лечение необходимо, то чаще всего проводят операцию по имплантации кардиостимулятора (устройства, которое помогает регулировать частоту сердечных сокращений).
Нужно ли лечить синусовую брадикардию?
Умеренное течение заболевания без выраженных клинических проявлений не требует терапии. Органическая, токсическая и экстракардиальная формы брадикардии предполагают обязательное лечение основной патологии.
Почему у ребенка может быть низкая частота сердечных сокращений?
Брадикардия — это ненормально медленное сердцебиение. Брадикардии могут быть вызваны дисфункцией синусового узла, когда синусовый узел сердца работает неправильно, обычно после операции по исправлению врожденного порока сердца. Блокадой сердца, когда электрические импульсы не могут пройти из верхних в нижние камеры сердца.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если у вашего ребенка наблюдаются частые головокружения, усталость или обмороки, это может быть признаком синусовой брадикардии. Не игнорируйте эти симптомы и проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ №2
Регулярно проверяйте пульс ребенка. Знайте нормальные значения пульса для вашего ребенка в зависимости от его возраста. Если пульс ниже 60 ударов в минуту в состоянии покоя, это может быть поводом для обращения к специалисту.
СОВЕТ №3
Следите за физической активностью. Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточную физическую нагрузку, но не перегружайте его. Сбалансированная активность поможет поддерживать здоровье сердца и нормализовать сердечный ритм.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом возможные причины. Синусовая брадикардия может быть вызвана различными факторами, включая генетические предрасположенности или влияние лекарств. Понимание причин поможет вам лучше управлять состоянием ребенка.
