Возможные симптомы, этиология и лечение миелопатии

Миелопатия — полиэтиологическое заболевание неврологического характера, при котором происходит поражение спинного мозга. Указанная патология выражается расстройствами двигательного, чувствительного или проводникового характера.

В большинстве зафиксированных случаев поражается шейный отдел спинного мозга, чему способствует спондилез (вертеброгенная шейная миелопатия), или остеохондроз.

Этиология

Учитывая тот факт, что под названием миелопатия подразумевается повреждение спинного мозга, можно выделить основные причины этого заболевания:

  • врожденный стеноз позвоночного канала;
  • нарушение кровообращения;
  • сосудистая мальформация, хроническая ишемия;
  • наличие межпозвоночных грыж и опухолей;
  • спондилез;
  • атеросклероз;
  • травмы позвоночника;
  • краниовертебральная аномалия;
  • шейный спонгилез, протрузии межпозвоночных дисков;
  • миелит, спинальный арахноидит;
  • фуникулерный миелоз;
  • цирроз печени;
  • сирингомиелия;
  • рассеянный склероз;
  • полиомиелит;
  • сифилис;
  • ревматоидный артрит;
  • Е и В гиповитаминозы;
  • наследственная спастическая параплегия Штрюмпеля.

Наиболее распространенной формой заболевания является миелопатия шейного отдела, симптомы которой могут быть самыми сложными и разнообразными, а последствия — непредсказуемыми и опасными.

Также не стоит думать, что поражение грудного или поясничного отдела будет менее опасным, ведь это заболевание может легко превратить человека в инвалида, если не будет назначено соответствующее лечение.

Врачи отмечают, что миелопатия может проявляться разнообразными симптомами, включая слабость в конечностях, онемение, нарушение координации и боли в спине. Этиология заболевания часто связана с компрессией спинного мозга, вызванной грыжами межпозвоночных дисков, травмами или дегенеративными изменениями. В некоторых случаях миелопатия может быть следствием воспалительных процессов или инфекций. Лечение зависит от причины и может включать консервативные методы, такие как физиотерапия и медикаментозная терапия, а также хирургическое вмешательство для устранения компрессии. Важно, чтобы пациенты своевременно обращались к специалистам для диагностики и выбора оптимального подхода к лечению.

МиелопатияМиелопатия

Классификация миелопатий

С учетом этиологии миелопатия классифицируется на следующие виды:

  • атеросклеротическая;
  • вертеброгенная;
  • посттравматическая;
  • воспалительная;
  • интоксикационная;
  • радиационная;
  • диабетическая и т.д.

Симптоматика

В большинстве случаев заболевание развивается постепенно. Симптомы зависят от этиологии и формы патпроцесса.

Совокупные симптомы течения болезни во всех формах аналогичны. Вначале развивается болевой синдром, после чего регистрируется специфические неврологические симптомы:

  • снижение тактильной чувствительности в проблемных зонах участках тела;
  • развитие парезов и параличей;
  • дисфункция мочевого пузыря и толстого кишечника.

Миелопатия — это заболевание, связанное с поражением спинного мозга, и его симптомы могут варьироваться от боли и слабости в конечностях до нарушений координации и чувствительности. Люди часто описывают онемение, покалывание и даже потерю контроля над мочеиспусканием. Этиология миелопатии может быть разнообразной: от травм и дегенеративных заболеваний до инфекций и опухолей. Важно отметить, что ранняя диагностика играет ключевую роль в лечении. Методы терапии могут включать медикаментозное лечение, физиотерапию и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Многие пациенты отмечают, что комплексный подход к лечению помогает улучшить качество жизни и восстановить утраченные функции.

ДИАГНОСТИКА МИЕЛОПАТИИ В ХАБАРОВСКЕДИАГНОСТИКА МИЕЛОПАТИИ В ХАБАРОВСКЕ

Признаки цервикальной миелопатии

Миелопатия шейного отдела спинного мозга — распространенное заболевание. Для нее характерны следующие симптомы:

  • мышечные спазмы, непроизвольное подергивание в руках, болевой синдром;
  • снижение силы рук;
  • атрофия мышечных волокон;
  • сильные боли мышц шеи и затылка;
  • онемение кожи рук и шеи.

Признаки миелопатии грудного отдела

Грудная форма миелопатии — достаточно редкое заболевание, поскольку оно возникает вследствие развития грыж в межпозвоночном пространстве спинного мозга.

Приблизительно 1 % межпозвоночных грыж приходится на этот участок позвоночника. В данном случае основное лечение — оперативное вмешательство. Заболевание характеризуется следующими признаками:

  • болевой синдром в области сердца;
  • спазмы, подергивание и покалывание в мышцах верхних конечностей, груди и спины;
  • болевой синдром в районе ребер, который усиливается при наклонах туловища;
  • снижение тактильной чувствительности в разных участках тела.

Клиника поясничной миелопатии

Для этого недуга характерны следующие симптомы:

  • синдром эпиконуса, при котором проявляются боли в пояснице, бедрах и голени;
  • атрофия мышц голени и спины, парез стоп, снижение тонуса ягодичных мышц;
  • дегенерация чувствительности поверхности стопы и голени;
  • синдром конуса — не дисфункция толстого отдела кишечника и мочевого пузыря;
  • изменение чувствительности аногенитальной зоны, отсутствие анального рефлекса, появление пролежней;
  • синдром поражения конского хвоста.

Дегенеративная форма заболевания

Да данной патологии характерен синдром постепенного прогрессирующей ишемии спинного мозга. Чаще всего заболевание регистрируют на фоне а- и гиповитаминаза В12 и Е.

Постравматическая форма миелопатии

Посттравматическая миелопатия развивается при наличие травматического фактора. Для этой формы заболевания характерен спинальный синдром, который проявляется следующими признаками:

  • тазовые нарушения;
  • параличи;
  • расстройства чувствительности.

Прогноз и осложнения

Насколько поможет лечение, и каких результатов ждать зависит во многом от того, насколько повреждены ткани спинного мозга и какие именно факторы привели пациента к такому состоянию. Если этиология заболевания связана с остеоартритом, то возможны боли в позвоночнике в области поражения.

Кроме этого при миелопатии наблюдается нарушение деятельности мочевого пузыря и кишечника. Если миелопатия развивается на фоне инфекции, то возможно повышение температуры тела у больного.

В тех случаях, когда у пациентов зафиксирован синдром Броун-секадовского, то вероятно возникнут следующие признаки: нарушение подвижности отдельных групп мышц и чувствительности частей тела.

Последствием перенесенного заболевания также может стать медикаментозная зависимость от анальгетиков и нарушение проводимости нервных импульсов в конечностях.

При диагнозе посттравматическая миелопатия восстановление функций организма зависит от степени повреждения нервной ткани. При легком повреждении возможно полное выздоровление, тогда как при травмах, длительной компрессии, наличии обширных кровоизлияний — прогноз, как правило, неблагоприятный.

Радиационная форма миелопатии обычно имеет неблагополучный прогноз, хотя в литературе описаны случаи, когда лечение приводит к выздоровлению.

Лечение патологии

Несмотря на всю сложность и тяжесть миелопатий, на сегодняшний день медикам удалось разработать эффективное лечение. Такое серьезное заболевание как миелопатия требует обязательной консультации со специалистом.

Лечение спильнальной миелопии полностью зависит от этиологии, которая повлияла на состояние здоровья. При этом лечение посттравматической миелопатии проводят с использованием обезболивающих препаратов и коррекцией позвоночного столба.

Миелопатии, осложненные инфекцией требует несколько иного подхода, а сам процесс выздоровления затягивается на более длительный период. Все лечение направляется на борьбу с инфекцией. Основными медикаментами в данном случае являются сильные антибиотики.

Комплексное консервативное лечение миелопатии требует использования разных групп препаратов (витамины, стероиды, сосудорасширяющие, нейропротекторы, нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, антиоксиданты, жаропонижающие).

МиелопатияМиелопатия

Вопрос-ответ

Как лечат миелопатию?

ЛФК для повышения активности, увеличения мышечной силы и амплитуды движений, физиотерапия для восстановления чувствительности, уменьшения спастики и болевых ощущений, массаж для стимуляции мышц, предупреждения контрактур и улучшения кровоснабжения, Ещё

Как ощущается боль при миелопатии?

Некоторые пациенты жалуются на боли в шее, которые отдают в руки, или онемение, вплоть до потери силы в руках. Важными признаками миелопатии является даже не боль, а неврологические расстройства. Типичным является также «засыпание» рук во время ночного сна.

Можно ли вылечить миелопатию без операции?

В комплексе при лечении миелопатии могут использоваться лекарственные препараты (обезболивающие, противовоспалительные, миорелаксанты и т. Д. ), мануальная терапия. Активно применяется физиолечение: ультразвук, лазеротерапия, иглорефлексотерапия и т. Д.

Как диагностировать миелопатию?

Обязательным этапом диагностики миелопатии является лучевое исследование. Компьютерная диагностика позволяет обнаружить травму позвоночного столба, метастазы, признаки остеохондроза. Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать все структуры спинного мозга и помогает установить точный диагноз.

Советы

СОВЕТ No1

Обратите внимание на ранние симптомы миелопатии, такие как онемение, слабость или покалывание в конечностях. Если вы заметили подобные проявления, не откладывайте визит к врачу для диагностики и начала лечения.

СОВЕТ No2

Изучите возможные причины миелопатии, включая травмы, дегенеративные заболевания и инфекции. Понимание этиологии поможет вам лучше обсудить свою ситуацию с врачом и выбрать наиболее подходящий план лечения.

СОВЕТ No3

Следите за своим образом жизни: регулярные физические упражнения, правильное питание и отказ от вредных привычек могут помочь в профилактике заболеваний, связанных с миелопатией, и улучшить общее состояние здоровья.

СОВЕТ No4

Не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу о вариантах лечения и реабилитации. Современные методы могут включать медикаментозную терапию, физиотерапию и даже хирургическое вмешательство, поэтому важно быть информированным о всех возможностях.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации