Термины: сколиоз, лордоз и кифоз ввел врач Гален. Однако о деформации позвоночника знали еще древние египтяне и римляне. В те времена они применяли для лечения позвоночника грубые манипуляции и использовали жесткие корсеты. До XVIII столетия не было существенного понимания в происхождении деформаций позвоночника и, тем более обоснованного лечения.
На сегодня искривление позвоночника у детей достаточно успешно диагностируется ортопедами и лечится. От того, в какой плоскости возникает искривление позвоночника, различают сколиоз, лордоз или кифоз у детей. Каждый тип деформации имеет свои особенности и приводит к различным осложнениям. Поэтому лечение проводится в зависимости от степени тяжести деформаций и изменений функций систем.
Сколиоз
Сколиоз — это боковое искривление позвоночника. Деформация может быть признаком других заболеваний или же самостоятельной патологией. Значительную группу представляют дети, у которых сколиоз развивается как основное заболевание при аномальном строении позвонков. Их называют еще идиопатическими.
Кроме того, описаны случаи возникновения сколиозов после нейрофиброматоза, болезни Фридрейха, болезни Литтля, травмы, ожогов, больших рубцов после операций, обменных заболеваний (синдром Марфана, мукополисахаридоз). Причиной возникновения сколиоза может быть также опухоль.
В настоящее время выделяют структуральный и функциональный вид сколиоза.
Есть несколько теорий развития болезни. Одна из гипотез заключается в развитии патологии из-за неравномерной тяги мышц. Изменения мышечной силы бывают и вторичными, обусловленными деформацией позвоночника. На выпуклой стороне мышцы растянутые, а на вогнутой они укороченные.
Процессы роста у детей играют важную роль в формировании болезни. К структурным изменениям позвонков относится скручивание (торсия). При этой патологии само тело позвонка приобретает клиновидную форму. Параллельно изменяется структура губчатой кости.
Интенсивная деформация происходит в пубертатном периоде ребенка. Самая простая деформация состоит минимум из трех дух искривлений (1 первичная и 2 компенсаторные дуги). При некоторых видах деформаций может развиться не дуга, а только наклон искривления. Эту особенность должны учитывать, проводя лечение. Определение первичной кривизны позвоночника у детей и локализации очень важно, так как от этого зависит оценка типа болезни.
В зависимости от деформации, сколиозы у детей разделяют по степеням. В качестве критериев берут следующие показатели:
- выраженность скручивания позвонков (торсии);
- устойчивость деформации;
- угол дуги.
Выделяют сколиозы четырех степеней:
- 1-я степень — деформации с углом до 100;
- 2-я степень — угол до 250;
- 3-я степень — угол до 400;
- 4-я степень — угол более 400. Эта степень включает две подгруппы: тяжелые (угол до 750) и крайне тяжелые (угол более 750).
Врачи отмечают, что искривления позвоночника у детей могут возникать по различным причинам. Одной из основных факторов является неправильная осанка, которая формируется в процессе учебы и игры. Долгое время, проведенное за партой или компьютером, приводит к напряжению мышц спины и нарушению естественного положения позвоночника. Также важную роль играют генетические предрасположенности: если в семье были случаи сколиоза или кифоза, риск возникновения искривлений у ребенка возрастает. Врачи подчеркивают, что недостаточная физическая активность и отсутствие регулярных занятий спортом могут усугубить ситуацию, так как мышцы спины становятся слабыми и не могут поддерживать позвоночник в правильном положении. Наконец, травмы и заболевания, такие как рахит, также могут способствовать развитию искривлений. Профилактика и ранняя диагностика играют ключевую роль в предотвращении серьезных последствий для здоровья детей.
Типы сколиозов у детей
Лечение зависит от типа деформации. У детей различают следующие типы сколиоза:
Читайте также:
- шейно-грудной;
- поясничный;
- грудной;
- комбинированный.
Каждое искривление позвоночника имеет свои признаки. Для шейно-грудного типа характерна короткая первичная и длинная компенсаторная кривизна. Она может захватывать два отдела позвоночника (грудной и поясничный). На ранних стадиях это искривление у детей вызывает грубые нарушения осанки, изменение надплечий, шейного отдела. У ребенка возникает шейная кривошея, которой сопутствует изменения лицевого скелета. Консервативное лечение этого типа проходит весьма затруднительно. При присоединении кифоза может дать осложнения в спинном мозге.
Грудной сколиоз у детей чаще бывает правосторонним. Это искривление позвоночника относится к злокачественным поражениям, склонным к прогрессированию. Деформация грудной клетки вызывает серьезные нарушения дыхательной и сердечно-сосудистой систем, грубые нарушения фигуры (реберный горб). Подразделяется искривление позвоночника на лордосколиоз и кифосколиоз. Консервативное лечение этого типа затруднено. Тяжелый прогноз у лордосколиозов.
Следующее искривление позвоночника — пояснично-грудной сколиоз. Он является промежуточным между грудным и поясничным сколиозом по своим характеристикам. Правосторонний тип больше напоминает грудной сколиоз. В основном этот тип склонен к прогрессированию, вызывая нарушения фигуры, дыхания и сердечной деятельности у детей. Часто это искривление сопровождается болями в спине.
При поясничном сколиозе у детей чаще всего бывает левостороннее искривление позвоночника. Отличается этот тип сравнительно легким течением без тяжелых деформаций и нарушений со стороны дыхательной системы. Лечение этого типа, как правило, начинается поздно, так как на первых двух стадиях визуально болезнь незаметна. Обычно ребенок чувствует боль в пояснице. Значительные изменения фигуры появляются уже в зрелом возрасте при присоединении спондиартроза.
Пояснично-крестцовый сколиоз очень редко встречается у детей. Лечение часто начинается на поздних этапах из-за затруднительной диагностики и своеобразности клинической картины. Прогрессирование заболевания требует оперативного лечения. Комбинированный сколиоз характеризуется двумя первичными дугами искривления. При таком типе грудное искривление позвоночника обгоняет поясничное, происходят нарушения со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Искривления позвоночника у детей вызывают множество обсуждений среди родителей и специалистов. Многие считают, что основными причинами являются малоподвижный образ жизни и неправильная осанка, особенно в условиях дистанционного обучения. Педиатры отмечают, что длительное сидение за столом или за компьютером без перерывов негативно сказывается на здоровье спины. Также важным фактором является генетическая предрасположенность: если у родителей были проблемы с позвоночником, риск возникновения искривлений у детей возрастает. Некоторые эксперты указывают на необходимость ранней диагностики и профилактики, включая занятия физкультурой и правильное распределение нагрузки. Важно, чтобы родители обращали внимание на осанку своих детей и вовремя консультировались с врачами.
Кифоз и лордоз
Кифоз и лордоз становятся только в том случае патологическими, когда их величина становится больше чем обычно. Эти патологии возникают в нетипичном месте (лордоз развивается в грудном отделе, а кифоз в поясничном). При правильном двигательном режиме и адекватном лечении деформации можно устранить. При органических поражениях возникают стойкие и трудноизлечимые деформации.
Причиной кифоза (искривление кзади) в детском возрасте могут быть врожденные аномалии строения позвонков. В юношеском возрасте причиной кифоза является заболевание Шейермана-Мау, спондилит, воспалительные заболевания, остеомиелит, компрессионные переломы позвонков.
Лечение кифоза у ребенка зависит от своевременной диагностики. На ранних этапах возникновения деформации для достижения хороших результатов могут применять более простые методы. Поскольку патологический процесс связан с ослаблением тел позвонков, то основным методом является разгрузка пораженных отделов, укрепление мышц спины, массаж, ношение корсета. В тяжелых случаях прибегают к операции, в задачи которой входят коррекция деформаций и разгрузка передних отделов позвонков.
В детском возрасте патологический лордоз (искривление кпереди) встречается редко. Чаще всего эту патологию позвоночника диагностируют в комбинации со сколиозом или кифозом. В поясничной области лордоз вызывает деформацию тазовых костей и тазобедренных суставах. Лечение лордоза в основном проводят консервативно. Основным компонентом исправления является лечебная гимнастика. При тяжелой форме лордоза показано оперативное лечение. Обычно ортопеды и хирурги отдают предпочтение эпифизеодезу на передних отделах тел позвонков.
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
Почему у детей чаще бывает искривление позвоночника?
Искривление позвоночника распространённая болезнь у детей школьного возраста. Большая часть приобретённых искривлений позвоночника становится следствием нарушений осанки. Причинами этих заболеваний обычно является слабость мышц туловища или неправильное их развитие.
Почему возникает сколиоз у детей?
Сколиоз — это искривление позвоночника, которое часто начинает формироваться у детей еще в раннем возрасте. Игры в гаджеты, тяжелые портфели с учебниками и малоподвижный образ жизни — все эти факторы могут спровоцировать развитие искривления позвоночника.
Что является причиной искривления позвоночника?
Возможные причины деформации позвоночника К деформации позвоночника могут привести травмы, грыжи и опухоли позвоночника, травмы таза и нижних конечностей, плоскостопие, ампутация конечностей, заболевания внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.
Что может привести к искривлению позвоночника или развитию?
Наиболее распространенные причины деформации осанки, возникающие в детском и подростковом возрасте – это личностные особенности и наследственность, статические нарушения (постоянные неправильные позы ребенка) и малоподвижность.
Советы
СОВЕТ No1
Регулярно проверяйте осанку вашего ребенка. Обратите внимание на его положение во время сидения за столом, игры или занятий спортом. Правильная осанка помогает предотвратить искривления позвоночника.
СОВЕТ No2
Обеспечьте ребенку активный образ жизни. Физическая активность, включая игры на свежем воздухе, плавание и занятия спортом, способствует укреплению мышц спины и поддерживает здоровье позвоночника.
СОВЕТ No3
Создайте комфортное учебное пространство. Убедитесь, что стол и стул соответствуют росту ребенка, а компьютерный экран находится на уровне глаз. Это поможет избежать неправильной позы во время учебы.
-
Читайте также:
СОВЕТ No4
Регулярно посещайте врача-ортопеда для профилактических осмотров. Это поможет выявить возможные проблемы с позвоночником на ранних стадиях и принять необходимые меры для их коррекции.
