Отказ кардиостимулятора

Отказ кардиостимулятора – событие маловероятное. С учетом совершенства современной микроэлектроники и наличия дублирующих систем в устройстве кардиостимулятора, вероятность его отказа составляет сотые доли процента. Наиболее распространёнными причинами отказов электрокардиостимуляторов являются:

  • инфекция в месте имплантации прибора (в так называемом «кармане»);
  • воздействие сильным электромагнитным полем и, как следствие, сбитые настройки ЭКС;
  • неисправность генератора электрических импульсов и (или) электродов (приборов) аппарата.

Самая редкая причина – это неисправность генератора электрических импульсов. Чаще ломаются (выходят из строя) электроды. Ранее считалось, что отечественные провода много хуже иностранных. Причинами их поломок могут быть:

  • большая нагрузка на плечевой сустав (например, при колке дров или резком подъеме над головой – сродни толчку или рывку в тяжелой атлетике – большого веса);
  • резкие амплитудные движения рукой, вблизи которой установлен искусственный водитель ритма сердца (ИВР).

Мне приходилось читать, что поломка электродов – при сохранении электропроводности – не является основанием для проведения операции по замене ЭКС. Например, такое часто наблюдается у пловцов. Эта проблема исключена для беспроводных ИВР.

Воздействия сильным электромагнитным полем просто нужно избегать, соблюдая несложные рекомендации и противопоказания по жизни со стимулятором ритма сердца. Наиболее частой причиной отказа ЭКС является инфицирование «кармана». Что характерно, это, в общем-то, не отказ в прямом смысле слова – прибор продолжает работать.

Замена требуется в целях предотвращения дальнейшего развития инфекции. При этом у некоторых пациентов установка определенных моделей ЭКС становится причиной развития инфекции чаще, чем установка других моделей. Ослабление иммунной системы также ведет к увеличению риска развития инфекции.

При инфицировании «кармана» проводится замена всей системы стимулирования для удаления всех микроорганизмов, которые потенциально могли скопиться в месте установки (если этого не сделать, есть риски повторного инфицирования – уже с новым ИВР). Во время имплантации кардиостимулятора устанавливается дополнительный антибактериальный материал.

Также возможен отзыв всей партии (или модельного ряда) производителем, если в ходе эксплуатации были выявлены схожие проблемы во многих образцах  одной партии (модели). Не является отказом прибора в прямом смысле разряд аккумулятора (батареи) – но генератор при этом фактически перестает работать.

Что делать если отказал кардиостимулятор

Ответ – ехать в больницу, а лучше вызывать скорую помощь, особенно если зависимость от работы аппарата стопроцентная или близкая к таковой. Если отказал кардиостимулятор, то его замена проводится в хирургическом (кардиологическом) центре под покрытием временного наружного ЭКС.

Как понять, что кардиостимулятор отказал? Признаками отказа или сбоев в работе ЭКС становятся головокружение, слабость и потеря сознания. Специалисты оценивают причины и сам факт отказа с помощью:

  • рентгена – нарушение соединения электродов с генератором;
  • индикаторам программатора – истощение батареи, неверные настройки чувствительности ЭКС;
  • электрокардиограммы – для общей оценки режима работы прибора.

Врачи отмечают, что отказ от установки кардиостимулятора может быть обусловлен различными факторами. Во-первых, пациенты часто испытывают страх перед операцией и возможными осложнениями. Во-вторых, некоторые люди могут не осознавать серьезность своего состояния и недооценивать необходимость в данном устройстве. Специалисты подчеркивают, что кардиостимулятор может значительно улучшить качество жизни, особенно у пациентов с аритмиями и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Однако, несмотря на это, важно учитывать индивидуальные предпочтения и опасения пациента. Врачи рекомендуют открыто обсуждать все вопросы и сомнения, чтобы помочь пациентам принять обоснованное решение.

Отказ кардиостимулятора — тема, вызывающая множество обсуждений среди пациентов и медицинских специалистов. Многие люди, столкнувшиеся с необходимостью установки устройства, испытывают страх и неуверенность. Некоторые пациенты отмечают, что после отказа от кардиостимулятора они чувствуют себя более свободными, однако это решение часто связано с рисками. Врачи подчеркивают важность тщательной оценки состояния здоровья перед принятием такого решения. Многие пациенты делятся своими историями, рассказывая о том, как отказ от стимулятора повлиял на их качество жизни. Некоторые отмечают улучшение самочувствия, другие же сталкиваются с ухудшением состояния. Важно, чтобы каждый пациент принимал решение совместно с врачом, основываясь на индивидуальных показателях и рекомендациях.

Pacemaker malfunction after cardioversion Dr KeertikaPacemaker malfunction after cardioversion Dr Keertika

Что делать если кардиостимулятор не работает?

Если кардиостимулятор не работает, и вы этого не заметили, то у вас сохраняется свой собственный ритм сердца – это хорошо. Но не значит, что можно игнорировать необходимость посещения специалиста и (или) замены аппарата. Реакцией сердца на отказ кардиостимулятора станет  пропуск сокращений, что будет выражено в снижении частоты сердечных сокращений (ЧСС) или пульса.

Для контроля над своим самочувствием я приобрел недорогой электронный девайс – так называемый фитнес-браслет (или спортивный браслет). Он позволяет регулярно отслеживать ЧСС. И хотя я выбрал не самую удачную модель, теперь я вижу, как изменяется мой пульс. В случае совпадения ухудшения самочувствия и снижения пульса ниже некоторой нормы (для меня это 56 ударов), я буду знать, что делать.

Самопроизвольное отключение кардиостимуляторов современных типов, тем не менее, является событием крайне маловероятным. Однако необходимо следить за их работой: регулярно посещать врача, отслеживать пульс и общее самочувствие – и не стесняться обращаться к специалистам, если есть подозрения на сбои, отказы или просто некорректную работу ЭКС.

Вопрос-ответ

PacemakersPacemakers

Можно ли заменить кардиостимулятор?

Как правило, продолжительность работы современного ЭКС составляет от 5 до 10 лет. Замена кардиостимулятора – безопасная и простая процедура. В процессе замены ЭКС исправно функционирующие электроды сохраняются, и врач лишь подключает их к новому кардиостимулятору.

Какая есть альтернатива кардиостимулятору?

Сейчас появилась более эффективная и безопасная альтернатива стандартному кардиостимулятору — независимая кардиостимуляторная капсула Mycra. Это небольшой прибор размером около 2,5 см, что примерно на 90% меньше, чем у традиционного аналога.

Pacemaker malfunctionPacemaker malfunction

Что может вывести из строя кардиостимулятор?

Однако длительная лучевая терапия (рак легкого, молочной железы) может повредить кардиостимулятор или нарушить его работу. МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ (МРТ) – магнитное поле и радиочастотные импульсы создают помехи в работе кардиостимулятора и могут переключить его на неправильный режим работы.

Чем опасен кардиостимулятор для человека?

Это кровотечение, пневмоторакс, перфорация сердца, риск нагноения и неисправность устройства, смещение электрода, нарушение изоляции, синдром «кардиостимулятора», инфекционные осложнения.

Советы

СОВЕТ №1

Перед принятием решения об отказе от кардиостимулятора обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Обсудите все возможные риски и последствия, чтобы быть уверенным в своем выборе.

СОВЕТ №2

Изучите альтернативные методы лечения или управления вашим состоянием. Возможно, существуют другие варианты, которые могут помочь вам без необходимости отказываться от кардиостимулятора.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свое общее состояние здоровья и образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут значительно улучшить ваше самочувствие и снизить необходимость в кардиостимуляторе.

СОВЕТ №4

Поддерживайте связь с другими пациентами, которые также рассматривают отказ от кардиостимулятора. Обмен опытом и советами может помочь вам лучше понять, чего ожидать и как справиться с изменениями в вашем здоровье.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации