Кеторол принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств, обладающих выраженным анальгезирующим эффектом с основным действующим веществом под названием кеторолак. Как и для всех препаратов группы нестероидных противовоспалительных веществ, кеторол проявляет умеренный жаропонижающий и противовоспалительный эффект с хорошим анальгезирующим действием. При пероральном приёме таблеток кеторола, действующее вещество препарата, всасываясь через желудочно-кишечный тракт, вызывает неселективное ингибирование ферментов каскада циклооксигеназ, что приводит к дальнейшему подавлению синтеза простагландинов.
Кеторол не связывается с опиоидными рецепторами клеточной мембраны, не влияет на функционирование дыхательного центра продолговатого мозга и не обладает седативным эффектом.
Болевой синдром при различных заболеваниях позвоночника возможно быстро и эффективно купировать при помощи высокоэффективного препарата кеторол.
Обезболивающий эффект, который оказывает кеторол, сравним с таковым у морфина, однако он намного сильнее, чем у других препаратов из данной группы. Обезболивающий эффект препарата при пероральном приёме таблеток развивается через 60 минут, а наиболее интенсивный обезболивающий эффект — через 1-2 часа. Кроме этого, кеторол не способствует развитию привыкания и зависимости от препарата.
Фармакокинетика
При приёме внутрь таблетки кеторола хорошо и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность кеторола находится в районе 80-100%. Сродство к белкам плазмы крови — 99%.
Кеторол проникает в грудное молоко: при одноразовом приёме максимальная концентрация в грудном молоке достигается через 2 часа.
Метаболизм основной массы препарата происходит в печени с образованием неактивных соединений — глюкуронидов. Выведение последних происходит в неизменном виде в основном почками, в малом количестве выведение происходит через кишечник (около 9%).
Врачи отмечают, что Кеторол в таблетках является эффективным нестероидным противовоспалительным средством, которое широко применяется для облегчения болевого синдрома различной этиологии. Специалисты подчеркивают важность соблюдения инструкции по применению, так как это позволяет минимизировать риск побочных эффектов. Кеторол рекомендуется принимать в строгом соответствии с дозировкой, указанной в инструкции, чтобы избежать негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт и почки. Врачи также предупреждают о необходимости консультации с медицинским специалистом перед началом лечения, особенно для пациентов с хроническими заболеваниями. Правильное использование препарата способствует быстрому достижению желаемого эффекта и улучшению качества жизни пациентов.
Показания к применению
Применение кеторола в таблетках показано для купирования болей разного происхождения и различной степени выраженности, в том числе при опухолевой патологии и после проведения инвазивных манипуляций. Таблетированную форму препарата применяют, когда можно обойтись без использования инъекционных форм — при терапии радикулитов, ревматизма и ревматических заболеваний, купирования приступов зубной боли, купирование болей вертебрального генеза, при вывихах и растяжениях, миалгиях и артралгиях.
Способ применения и особенности назначения
В форме таблеток кеторол приписывают для перорального приёма. Индивидуальная легко переносимая доза препарата и инструкция применения определяется типом болевого синдрома и его выраженностью. Для однократного приёма самая оптимальная доза составляет 10 мг. При особенно сильной выраженности болевого синдрома однократная стартовая доза препарата для лиц старше 16 лет и моложе 64 с массой тела более 50 кг может составлять 20 мг (2 таблетки). К применению для лиц с массой тела менее 50 кг рекомендуется доза 10 мг.
Наибольшая доза препарата, которую можно принять в течении 24 часов, не должна превышать 40 мг (что составляет таблетки). При сильно выраженном болевом синдроме возможно повторное применение препарата. Курс лечения таблетированной формой препарата не должен составлять более 5 дней.
Мнения людей о препарате Кеторол в таблетках варьируются, но многие отмечают его эффективность в облегчении боли. Пациенты часто делятся положительными впечатлениями о быстром действии и способности справляться с различными болевыми синдромами, такими как головная боль, зубная боль или боли в спине. Однако не все отзывы однозначны. Некоторые пользователи указывают на побочные эффекты, такие как тошнота или головокружение, что заставляет их быть осторожными при использовании. Важно отметить, что многие рекомендуют предварительно консультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий. В целом, Кеторол получает признание за свою эффективность, но требует внимательного подхода к применению.
Побочные эффекты
Побочные эффекты подразделяются на:
Читайте также:
- частые (частота встречаемости более 3%);
- средней частоты (встречаемость от 1 до 3%);
- редкие (частота встречаемости менее 1%);
Со стороны органов мочевыделительного тракта возможно появление болей в поясничной области, гематурия, признаки острой почечной недостаточности, олигоурия или полиурия, отеки.
Для желудочно-кишечного тракта вероятно появление таких побочных реакций, как расстройства стула и появление болезненности в эпигастральной области (что довольно часто проявляется у лиц старше 65 лет, с наличием в анамнезе эрозивно-язвенных заболеваний); повышенное газообразование в кишечнике; запоры; поражение слизистой ротовой полости с возникновением стоматита; рвота; желудочно-кишечные кровотечения; прободение стенок желудка или кишечника; симптомы застоя в гепатобилиарной системе; увеличение печени. Возможны ректальные кровотечения.
Со стороны ЦНС: головокружения, сонливость, апатия, головные боли; проявление депрессивных состояний и психозов, шум и звон в ушах, появление средней степени выраженности расстройств слуха и зрения (с расстройством процессов аккомодации), появление симптомокомплекса асептического менингита.
Со стороны бронхо-лёгочной системы: отечность гортани с возникновением диспноэ или астматического компонента.
Аллергические проявления возможны по типу анафилактоидных реакций, крапивница, отёка век, наличие различных кожных высыпаний, крапивницы, проявление синдрома Лайелла и Стивена-Джонсона.
Со стороны системы органов кроветворения и гемостаза возможно появление носовых кровотечений, кровотечений из ран, появление анемии, эозинофилии и лейкопении.
Противопоказания
- ангионевротический отёк;
- аспириновая триада (сочетание непереносимости препаратов пиразолонового ряда с наличием бронхиальной астмы и полипоза носа);
- бронхоспазм;
- повышенная чувствительность к нестероидным противовоспалительным препаратам;
- гиповолемия различной этиологии;
- заболевания желудочно-кишечного тракта язвенной этиологии в стадии обострения;
- заболевания со стороны свёртывающей системы крови и системы гемопоэза;
- органические поражения центральной нервной системы;
- ренальная недостаточность;
- ранние и поздние сроки беременности, роды, лактация;
- послеоперационные состояния, осложнённые послеоперационными кровотечениями;
- возраст до 16 лет;
- препарат не рекомендуется применять как средство для наркоза или для подготовки к нему.
Назначение при беременности
Кеторол противопоказан всем женщинам в период вынашивания. В случае, если возникает острая необходимость к применению кеторола во время лактации, вскармливание грудью во время терапии не проводят, но саму лактацию стараются максимально сохранить путём сцеживания грудного молока. Около 10% препарата проникает через гемато-плацентарный барьер.
Взаимодействие с другими лекарствами
Повышенный риск токсического поражения печёночной ткани с сопутствующей нефротоксичностью возможен при одновременном применении таблеток кеторола и препаратов, содержащих парацетамол. В связи с этим не стоит назначать таблетки кеторола с парацетамолом более 5 суток.
Не рекомендуются к применению таблетки кеторола с препаратами кальция, гормональными препаратами, а также с другими нестероидными противовоспалительными средствами и этанолсодержащими препаратами. Сочетанное использование может вызвать у пациента образование длительно незаживающих язв и эрозий в желудочно-кишечном тракте и спровоцировать развитие осложнений в виде кровотечений.
-
Читайте также:
Таблетки кеторола не рекомендуются к применению с противоопухолевыми препаратами и препаратами цитостатического типа действия, так как это может вызвать снижение выделительной функции почек. Инструкция комбинирования данных препаратов возможна только в том случае, если ожидаемая польза от одновременного использования превосходит потенциальный риск развития всех возможных осложнений.
Повышенный риск развития кровотечений возникает, если комбинировать кеторол с препаратами, инструкция которых указывает на влияние препарата на систему гемостаза. В случае исключительной необходимости возможно назначение кеторола с препаратами данной группы под постоянным контролем развёрнутой коагулограммы пациента.
Кеторол способствует уменьшению эффектов от препаратов, направленных на снижение артериального давления, а так же диуретиков, так как способствует снижению концентрации простагландинов в почках.
При комбинации пероральных гипогликемических препаратов и инсулина с таблетками кеторола происходит потенциирование эффекта последних, что определяет корректировку дозировки последних и внимательного отношения к применению кеторола в комбинации с данными препаратам, а не так как гласит инструкция для общего применения. При назначении препарата с лекарствами нефротоксического действием, ещё больше увеличивается риск возникновения нефротоксичности.
Лекарственные средства, уменьшающие или полностью ингибирующие секрецию в канальцах нефрона, уменьшают клиренс действующего вещества кеторола и увеличивают его концентрацию в сыворотке крови.
Агрегацию тромбоцитов нарушает комбинирование натрия вальпроата и кеторола.
Кеторолак противопоказан в сочетанной терапии с литийсодержащими препаратами трамадолом.
Передозировка
Симптоматика передозировки, которую вызывает кеторол: диспепсия, тошнота, абдоминальные боли, появление пептических язв с эрозивным поражением кишечника, ацидоз, нарушения ренальной функции. Терапия при приёме внутрь высоких доз препарата заключается в промывании желудка, приёме адсорбентов (активированный уголь и др.). Симптоматическая терапия должна быть направлена на поддержание витальных функций организма. Применение диализных методов для лечения передозировки малоэффективно.
Форма выпуска препарата
Таблетированная форма препарата представляет собой округлые в оболочке таблетки светло-зелёного цвета, с символом S на 1 стороне, по10 мг кеторолака трометамина. На изломе таблетки имеют белый цвет. В упаковке 20 штук (10 штук в одном блистере). Так же доступен препарат в ампулах (уколы) и как мазь.
-
Читайте также:
Условия отпуска из аптек и хранения
Препарат сохраняют согласно списку Б в сухом, проветриваемом месте со слабой освещённостью, без доступа детей, при температуре не выше 25°С. Формы препарата для парентерального введения не замораживать. Срок годности — 3 года. Препарат из аптек отпускается по рецепту.
https:https://youtube.com/embed/LO5EVljRCu8?feature=oembed&wmode=opaque
Вопрос-ответ
Какие боли снимает Кеторол?
Болевой синдром сильной и умеренной выраженности: травмы, зубная боль, боли в послеродовом и послеоперационном периоде, онкологические заболевания, миалгия, артралгия, невралгия, радикулит, вывихи, растяжения, ревматические заболевания.
Кому нельзя пить Кеторол?
Противопоказано применение кеторолака для профилактического обезболивания перед и во время обширных оперативных вмешательств из-за высокого риска кровотечения. Кеторолак не рекомендуется применять в качестве средства для премедикации и поддерживающей анестезии.
Как влияет Кеторол на организм?
Фармакодинамика: Кеторолак оказывает выраженное анальгетическое действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.
Что лучше обезболивает Кеторол или Кетанов?
Отменной характеристикой обладает Кетанов в плане противовоспалительного эффекта. Исследования показали, что Кетанов усваивается организмом несколько лучше Кеторола. Как и все медицинские препараты, Кеторол и Кетанов обладают побочными эффектами и имеют противопоказания к применению.
Советы
СОВЕТ No1
Перед началом применения препарата Кеторол обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных противопоказаний и нежелательных взаимодействий с другими лекарственными средствами.
-
Читайте также:
СОВЕТ No2
Тщательно следуйте инструкции по применению, указанной на упаковке или в листке-вкладыше. Обратите внимание на рекомендуемую дозировку и частоту приема, чтобы избежать передозировки и побочных эффектов.
СОВЕТ No3
Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как головная боль, тошнота или расстройства пищеварения. Если вы заметили что-либо необычное, немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ No4
Не прекращайте прием препарата без консультации с врачом, даже если вы почувствовали улучшение. Важно завершить курс лечения, чтобы достичь максимального эффекта и предотвратить рецидивы боли.
