Около 90 процентов взрослого населения планеты периодически испытывает боли в спине. Этиология боли связана в основном с остеохондрозом позвоночника.
Эта патология возникает вследствие развития дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков, которые теряют свою былую упругость и эластичность.
В процессе развития заболевания происходит сдавливание спинно-мозговых корешков, а в тканях, окружающих тела позвонков, образуется локальное воспаление.
Болевой синдром нарушает нормальную жизнедеятельность пациентов, ограничивают их подвижность, а также провоцируют развитие целого ряда вторичных заболеваний.
Для устранения болевых ощущений при остеохондрозе в первую очередь назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Указанные средства применяются в качестве симптоматического лечения.
При регулярном применении могут слегка замедлить течении основного заболевания, так как препятствуют развитию остеосклероза межпозвоночных дисков.
Фармакокинетика
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), как правило, принимаются внутрь. Эти вещества плохо растворяются в воде, но хорошо в липидах.
Биодоступность выше представленных препаратов составляет от 70 до 100 %. Максимальная концентрация большинства НПВС в крови достигается через 1,5-2 часа.
Водорастворимые формы некоторых лекарственных средств ( Метамизол, Диклофенак, Аспирин) можно использовать для парэнтерального (внутривенно, внутримышечно) введения.
Врачи отмечают, что нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) играют важную роль в лечении остеохондроза. Эти средства помогают уменьшить воспаление и облегчить болевой синдром, что значительно улучшает качество жизни пациентов. НПВП действуют, блокируя синтез простагландинов, отвечающих за воспалительные процессы. Однако специалисты предупреждают о необходимости осторожного применения, так как длительный прием может привести к побочным эффектам, включая гастрит и проблемы с почками. Врачи рекомендуют индивидуальный подход к выбору препарата и дозировки, учитывая общее состояние здоровья пациента и наличие сопутствующих заболеваний. Важно также сочетать медикаментозное лечение с физической терапией и изменением образа жизни для достижения наилучших результатов.
Характеристика и классификация препаратов
Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства являются основой медикаментозного лечения при большинстве заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Как правило, такие препараты проявляют также жаропонижающее и обезболивающее действие.
По химической структуре все нестероидные противовоспалительные средства классифицируются на следующие группы:
- производные салициловой кислоты ( Салициламид, Метилсалицилат, Аспирин;
- производные пропионовой кислоты ( Фенопрофен, Ибупрофен, Кетопрофен);
- производные индолуксусной кислоты ( Этодолак, Сулиндак, Индометацин);
- производные пирролизинкарбоксиловой кислоты ( Кеторолак);
- производные фенилуксусной кислоты ( Диклофенак, Ацеклофенак);
- производные пиразолона ( Метамизол, Фенилбутазон, Клофезон);
- производные хиназолона ( Проквазон);
- коксибы ( Целекоксиб, Эторткоксиб, Лумиракоксиб);
- оксикамы ( Пироксикам, Лорноксикам, Теноксикам).
Побочные явления
Негормональные противовоспалительные средства при остеохондрозе неблагополучно влияют на функционирование пищеварительного тракта, они могут стать причиной воспаления и даже образования эрозий и язв в желудке и кишечнике.
Стоит отметить, что подобным побочным эффектом обладают не только пероральные, но и инъекционные формы лекарственных средств. Ацетилсалициловая кислота повышает риск кровотечения.
Практически все нестероидные анальгетики угнетают кроветворение, поэтому в процессе лечения необходим регулярный контроль состояния крови.
Не так давно на фармацевтическом рынке нашей страны появились противовоспалительные препараты, мало влияющие на пищеварительную систему человека. К ним относят:
- Мовалис;
- Мелоксикам;
- Целекоксиб.
Эти противовоспалительные препараты при остеохондрозе могут назначаться пациентам с патологией желудка или кишечника. К другим нежелательным эффектам НПВС относят следующее:
- головокружение;
- тошнота;
- головные боли;
- отеки;
- лейкопения;
- аллергические высыпания;
- снижение клубочковой фильтрации;
- интерстициальный нефрит;
- повреждение печеночных клеток;
- артериальная гипертензия;
- боли в животе;
- сонливость;
- метеоризм кишечника;
- диарея;
- повышенная кровоточивость.
Медики утверждают, что наименьший риск осложнений из неселективных НПВС имеют Ибупрофен и Парацетамол, которые даже можно прописывать детям.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) широко применяются для облегчения симптомов остеохондроза, и их эффективность подтверждается множеством отзывов пациентов и врачей. Многие отмечают, что НПВП помогают снизить болевой синдром и уменьшить воспаление, что позволяет улучшить качество жизни. Однако важно помнить, что эти препараты могут иметь побочные эффекты, такие как раздражение желудка и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому их использование должно быть обоснованным и контролируемым врачом. Кроме того, некоторые пациенты подчеркивают важность комплексного подхода к лечению, включая физическую терапию и изменение образа жизни, что в сочетании с НПВП может дать наилучшие результаты.
Анальгетики локального действия
При лечении остеохондроза разных отделов позвоночника достаточно часто применяются местные формы противовоспалительных средств. Это различные гели, мази, кремы, в состав которых могут входить Бутадион, Диклофенак или Индометацин.
Мази снимают болевой синдром, уменьшают отечность, увеличивают амплитуду движений. Противовоспалительные мази нужно втирать тонким слоем два-три раза в день.
Такие мази нельзя использовать длительное время, поскольку они могут вызвать развитие побочных реакций: жжение, зуд, гиперемия и сухость кожи.
Большое значение при использовании мази имеет то, что в процессе ее нанесения на кожу происходит массаж, что само по себе способствует уменьшению боли и снятию мышечного спазма.
Меры предосторожности
При применении нестероидных анальгетиков есть несколько общих рекомендаций.
- Нельзя применять уколы и таблетки при заболеваниях печени и почек, колитах, дуоденитах, гастритах, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
- При наличии гиперчувствительности мази не применяются.
- Если есть заболевания прямой кишки, свечи не назначают.
- При выборе нестероидных противовоспалительных средств врачи рекомендуют остановить свой выбор на препаратах, которые не оказывают раздражающее действие на желудочно-кишечный канал.
Вопрос-ответ
Какие НПВС лучше при остеохондрозе?
Врачи назначают пациентам следующие НПВС при болях в позвоночнике: диклофенак (выпускается под названиями ортофен, диклофен, вольтарен, диклонак, диклонат, диклобене, диклоран, артрозан, раптен, наклофен),
Какой препарат снимает воспаление при остеохондрозе?
Препараты этой группы, такие как ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, препараты из группы коксибов (например, целекоксиб) и другие, являются фундаментальными в снятии воспаления и боли, делая их лучшими уколами при шейном остеохондрозе.
Какие нестероидные препараты пить при болях в спине?
Самыми распространенными препаратами в лечении болей в спине являются нестероидные противовоспалительные средства («Мовалис», «Кеторол», «Кетанал», «Дексалгин» и др. ). Основной их фармакологический эффект — заблокировать циклооксигеназу в тромбоцитах крови человека.
Какие 3 укола от остеохондроза?
Хондропротекторы: «Румалон», «Мукосат», нестероидные противовоспалительные средства: «Диклофенак», «Кетонал», анальгетики: «Баралгин» и пр. , миотропные спазмолитики: «Мидокалм», витамины, анестетики: «Тримекаин», «Анестезин», «Лидокаин» и др.
Советы
СОВЕТ No1
Перед началом применения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и подобрать наиболее подходящее средство для вашего состояния.
СОВЕТ No2
Обратите внимание на дозировку и режим приема НПВП. Соблюдение рекомендаций по дозировке поможет максимально эффективно справиться с болевыми симптомами и уменьшить риск возникновения побочных эффектов.
СОВЕТ No3
Не забывайте о комплексном подходе к лечению остеохондроза. НПВП могут быть эффективны в сочетании с физиотерапией, лечебной физкультурой и массажем, что поможет улучшить общее состояние и ускорить процесс восстановления.
СОВЕТ No4
Следите за своим состоянием во время приема НПВП. Если вы заметили ухудшение самочувствия или появление новых симптомов, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.